如何護理熱熔膠燙傷的水泡？-皮膚科

一周前被熱熔膠燙傷的水泡護理？

一周前操作熱熔膠時不慎碰到膠體，第一時間沖水處理，但食指與中指各出現一個水泡，有擦外用抗生素軟膏(Bacitracin, Polymyxin B, Neomycin)，一周後的今天食指水泡已經破裂，最外層皮膚還未癒合可以觀察到下層皮膚有紅色的痕跡；中指水泡尚未破裂，但已經硬化，昨天開始轉變為褐色，其中也觀察到有紅色痕跡，觸碰時仍有觸覺，試圖想要摳但似乎跟周圍沒有受傷的皮膚連結緊密，兩根手指傷口現在都不會痛了，想請問有需要去門診清創嗎，或是可以靜置待其脫落？藥膏要繼續敷用嗎？謝謝醫生！

燙傷的人，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/07

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

聽起來是沒甚麼問題，但是如果還會痛，或覺得惡化，仍要盡速就醫。

回覆日期：2020/05/07
資料來源：台灣e院 - 一周前被熱熔膠燙傷的水泡護理

彙整補充說明

針對您所描述的熱熔膠燙傷情況，首先，您已經在第一時間進行了沖水處理，這是正確的急救措施。
接下來，針對您目前的傷口狀況，以下是一些護理建議與補充說明。

1. 水泡的處理：
- 對於已經破裂的水泡，建議您保持傷口的清潔與乾燥。
可以用生理食鹽水輕輕清洗傷口，然後用無菌紗布輕輕覆蓋，避免直接接觸到外界的細菌。

- 若水泡尚未破裂，建議不要強行刺破，因為水泡的存在可以保護下層的皮膚，減少感染的風險。
若水泡已經硬化並轉為褐色，這可能是癒合過程中的正常現象，但仍需觀察是否有紅腫或疼痛的情況出現。

2. 藥膏的使用：
- 您提到已經使用了外用抗生素軟膏（如Bacitracin, Polymyxin B, Neomycin），這是有助於預防感染的。
不過，若傷口已經破裂，建議在清潔後使用抗生素軟膏，並覆蓋無菌紗布，以保持傷口的濕潤環境，促進癒合。

- 若傷口出現化膿或有異味，則需要立即就醫，可能需要進一步的清創與抗生素治療。

3. 是否需要就醫：
- 由於您的食指水泡已經破裂且下層皮膚有紅色痕跡，建議您定期觀察傷口的變化。
如果出現紅腫、疼痛加劇、流膿等情況，則應儘速就醫。

- 中指的水泡若持續未破裂且無明顯不適，可以靜置觀察，但仍需注意周圍皮膚的變化。

4. 日常護理建議：
- 避免用手直接觸碰傷口，以免引起感染。

- 在日常生活中，盡量避免讓傷口接觸到水，特別是浸泡在水中，這樣可以減少感染的風險。

- 若需要進行任何活動，建議使用手套保護受傷的手指，避免進一步的刺激或損傷。

5. 癒合過程中的注意事項：
- 燙傷的癒合過程可能需要數週，期間可能會出現癢感或脫皮，這是正常的癒合反應。

- 若有任何異常情況，或是對傷口的癒合過程感到擔憂，建議及時就醫諮詢專業醫師的意見。

總之，保持傷口的清潔與乾燥是護理的重點，並且定期觀察傷口的變化。
如有任何不適或疑慮，請務必尋求醫療專業的幫助。
希望您的傷口能夠早日癒合！