外科 皮膚 常見問題

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持續多年肛門癢伴傷口、出血及淡粉色皮膚潰爛,可能是性病或其他嚴重疾病的警報


肛門搔癢?肛門處時常會有很癢的感覺 持續好幾年了最近癢的時候就會忍不住抓用手機照發現有傷口流血 而且有淡粉色很像皮膚潰爛的感覺用水沖會有刺痛感覺 有時會有白色屑屑請問該如何根治有可能是性病或更嚴重的疾病嗎?


余明昌 醫師回覆-外科
可以看們診評估就診檢查

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洗澡中摸到肛門外的小球狀物,白色混濁,無疼痛,是否為毛囊炎或膿瘡?


肛門外面球狀物?醫師您好,我最近在洗澡清潔到肛門時,感覺摸到又小又軟且突起的球狀物,之後拍照發現呈有點混濁的白色,但是平常完全沒有紅熱腫痛,目前刻意施壓它也不會痛。之後上網查但還是不清楚自己是毛囊炎或者是膿瘡之類的,想請教醫師:1.這個是什...


張書豪 醫師回覆-外科
可能是皮膚贅生,或是尚無症狀的毛囊囊腫或皮脂腺囊腫。可先觀察 1~2 週,若無變化可持續觀察,若有任何惡化就應就醫(肛門外科、皮膚科皆可),用手觸診或超音波確認是否為囊腫或初期膿瘍。

洗澡中摸到肛門外的小球狀物,白色混濁,無疼痛,是否為毛囊炎或膿瘡?-點我查看詳細內容


如何治療慢性傷口出血?


傷口問題?本人檢查並無糖尿病,去年五月足部阿基里斯腱斷裂及骨裂加鋼釘手術後,兩個月傷口仍張開未癒合,再到教學醫院,醫師建議決定重新開刀取出鋼釘及小碎片,清創縫合後一週,傷口又張開,使用負壓機治療一週後有癒合了。惟今年四月發現傷口長小粒水泡,...


彭憲文 醫師回覆-外科
陳先生您好:傷口長小粒水泡,應是皮膚不穩定,保持傷口乾淨塗些抗生素藥膏即可。南投醫院一般外科 彭憲文主任

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腋下小傷口不癒合,應如何治療?找什麼科醫師最適合?


腋下有個小傷口?醫師您好我這一兩個月腋下有個小傷口都未癒合 去附近外科診所看 裡面的醫師說 我這應該是婁管 就是有個小凹洞 他說皮膚已經長出 旁邊也有輕微發炎 有可能之前有些小顆皮膚粒 我把它摳掉 變成這樣建議是可以開刀整個挖掉再縫合 或...


余明昌 醫師回覆-外科
可以到大醫院做詳細檢查評估

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皮膚黑痣切除是否必要?如何與醫師溝通麻醉問題?


皮膚黑痣切除局部麻醉問題?因為皮膚炎去醫院皮膚科看診,當天在診間的治療室做了切片檢查,打了麻醉後,醫師下刀我竟然還有感覺,過程還有刺痛的感覺,不知道這是麻醉太少還是麻醉還沒生效。回診拆線當天,順便問了醫生大腿上方偏內側出生就有的胎記是不是持...


張書豪 醫師回覆-外科
局部麻醉(如使用 lidocaine)通常需要 1~3 分鐘 才能完全發揮效果,若在藥效未完全生效時就開始動刀,可能會感受到刺痛,而且一旦觸發痛覺,之後再補麻醉的效果也會較差。其他原因包含麻醉劑量不足或注射範圍太小。要注意的是即使局部麻醉生...

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安裝腦室腹腔引流管後能否燙頭髮?需要注意哪些事項?是否需要定期回診檢查?


腦室腹腔引流管?於四年前小腦出血導致水腦症,並安裝腦室腹腔引流管,截至目前為止都沒有不適,由於網路上查不太到相關問題,故在此詢問,謝謝!目前有燙頭髮的計畫,想詢問燙頭髮的高溫或者藥劑可能會對引流管有影響嗎?或者是否有需要注意的地方?另外安裝...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,腦室腹腔引流管(VP shunt)的管路大多是從頭部皮膚下方延伸到腹部,燙頭髮使用的藥劑或熱度通常不會穿透到皮膚底下影響管路,所以只要不是有傷口或紅腫感染的狀況,一般是可以安心進行的。建議您也可以提醒美髮師輕柔一點,避免拉扯頭皮。主要...

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穿拖鞋走路時被小刺刺傷,需不需要打破傷風疫苗?


路上小刺刺到?醫師您好,剛穿拖鞋走在路上,腳拇指有一條小刺刺進去皮膚了,差不多0.5-1公分左右,有流血但不多,幾分鐘後到餐廳坐下把它拔掉,也用酒精消毒過了。回家後傷口也沒有流血了,但有一點點點痛,這樣我需要去打破傷風疫苗嗎


彭憲文 醫師回覆-外科
Aaron先生您好:有穿刺傷建議是最好打破傷風。南投醫院外科 彭憲文主任

穿拖鞋走路時被小刺刺傷,需不需要打破傷風疫苗?-點我查看詳細內容


蟹足腫確認:如何治療胸前疤痕?


蟹足腫確認?醫生您好我這個傷痕是蟹足腫嗎?https://ppt.cc/fHSYax2022年2月去做雷射除胸口的肉芽本身肉芽不大,後來才發現有這個疤痕當時雷射了一些部位(脖子胸口腋下等地方的肉芽,唯獨胸口產生這個疤痕,後來才知道,胸口最容...


張書豪 醫師回覆-外科
以定義上來說,異常增生的疤痕組織即為蟹足腫。是否會生成蟹足腫和傷口型態、癒合過程、傷口部位、年紀等均有相關,即使有過蟹足腫的病史,也不代表每次傷口都會形成。如果已過兩三年都沒什麼變化,靠外用藥膏效果可能有限。如果介意外觀可先嘗試類固醇注射,...

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車禍後傷口麻木感:神經外科治療與恢復


車禍後傷口問題?你好,我於4/13發生車禍,右手肘5公分撕裂傷伴有開放性和粉碎性骨折,當天已經接受清創和骨折復位手術,現在傷口已經快長好了,但是皮膚摸起來沒什麼感覺,很像打過麻醉一樣,請問這個日後會恢復感覺嗎?還是可能沒辦法了,謝謝。


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來是感覺神經受損,大部分控制表皮感覺神經都屬肌皮神經,非常細小且脆弱,當撞擊力道過大可能會導致神經纖維受損,然而神經元還未死亡還是可能會有新生神經纖維生長,但是神經纖維生長速度極為緩慢,且恢復也不太可能恢復到原本受傷前的樣子,所以建...

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肛門廔管術後傷口長痘痘是否為復發?


肛門廔管術後傷口長痘痘?https://ibb.co/zHLzjQFm如附圖我在4/10進行了肛門廔管的手術至今日約過2周發現傷口多了2顆類似痘痘的東西...請問是復發了嗎..


張書豪 醫師回覆-外科
廔管通常不會在切除後短期復發。傷口附近出現類似痘痘的突起,可能是因毛囊阻塞或局部刺激,出現類似痘痘的皮膚表現。但若這些突起伴隨紅腫、熱痛或有分泌物,需留意是否為局部感染或小型膿腫,應儘早回診評估處理。

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肛門口疑似長疔仔,應如何處理?


不確定是不是肛門膿瘍…?醫師你好,想請問一下最近這兩三天發現肛門口的後側距離大概1根手指寬的地方長了一顆很像「疔仔」的東西,平常坐著或是輕微按壓會有一點點疼痛感,但它本身倒沒有特別的紅腫,請問這有可能會是肛門膿瘡嗎?需要直接立即就醫還是可以...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側約一指幅距離處出現一顆類似「疔仔」的腫塊,伴有輕微壓痛但無明顯紅腫,這樣的情形可能是肛門周圍膿瘍(perianal abscess)早期表現,但也有可能是其他皮膚相關的良性病灶(如毛囊炎、皮脂腺囊腫等)。肛門膿瘍初期可能僅表現為深層...

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背部疑似脂肪瘤,坐姿可觸及


疑似脂肪瘤?醫師您好我在今日(4/23)晚間打工時突然在坐姿狀態摸到下背中間往右一點點有一顆3~4公分的軟塊,是可以滑動的,想請問醫生這是什麼情況?是只有在坐著才會摸到的


張書豪 醫師回覆-外科
皮下可滑動且柔軟的腫塊,平躺或站立時不易觸及,可能是皮下脂肪瘤(Lipoma),這是最常見的良性軟組織腫瘤,由脂肪細胞構成,質地柔軟、可滑動,通常不會有疼痛,常在特定姿勢下較明顯。其他可能的診斷包括皮下囊腫(表皮囊腫),這類囊腫也可能表現為...

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痔瘡及肛裂手術後遺症:疼痛、直腸下墜與失禁的解決方案


痔瘡及肛裂手術後遺症?我兩年前做過肛裂跟痔瘡手術,手術後的傷口復原良好,但有兩個狀況想請問醫生.1. 開完刀後,肛門周邊依然會疼痛,像是曬太陽晒過頭後的那種皮膚痛,請問這有可能是新生的皮膚比較嫩造成的嗎?或是疤痕痛?2. 站立時,肛門周邊像...


余明昌 醫師回覆-外科
醫師目前休息 可到門診詢問其他醫師進行評估跟檢查

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痔瘡檢查與治療


痔瘡嚴重程度?大學就發現便血問題,每次如廁幾乎都微微出血。平時出血微量,擦完發現衛生紙有點血的程度。有時便秘後也有肛裂的出血但非常態。因出血少且不痛、沒不舒服所以沒理會。但最近太累且便秘後有一次較多出血(馬桶有血),雖除了出血沒有痛也沒有不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 從描述與照片判斷,較符合內痔脫垂合併部分外痔的表現,也就是俗稱的「混合痔」。是否需要手術要看症狀是否嚴重到影響生活品質,如果發作不頻繁,無明顯疼痛,仍可考慮保守治療(如坐浴、藥膏、改善排便習慣)。但若出血頻繁、脫垂越來越大、無法推回,...

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肛門旁肉球:原因、症狀與治療方法


肛門旁的息肉?醫師你好:請問距離肛門約3公分有一肉團,摸起來軟軟的,有時會癢這是什麼?有附上圖片,謝謝你!https://www.dropbox.com/scl/fi/57v46nbbwdtkwlk1sewuz/1743869603878-...


張書豪 醫師回覆-外科
從圖片來看,肛門12點鐘方向的小突起較可能是肛門乳頭瘤(Anal Papillae)。這是皮膚正常結構增生所致,常見於有慢性肛裂或慢性皮膚刺激的情況。通常是無痛、固定且表面平滑的小突起。另外可能的診斷包括外痔或痔瘡血栓退縮後留下的皮膚贅生(...

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頭皮肉瘤切除手術需要哪些注意事項?


頭皮肉瘤?醫生您好從小在後腦勺就有如圖的這顆(https://drive.google.com/file/d/1307efe6iaiOqwoVghcJ0xGg7ihCgnZEG/view?usp=drivesdk),但一直不太確定實際上的名...


許凱熙 醫師回覆-外科
1. 依照提供的圖片,這個頭皮腫瘤比較像是頭皮的息肉2. 建議找外科門診安排切除手術3. 手術採用局部麻醉,術式是切除手術4. 費用依照健保收費5. 術後約一個禮拜左右拆線,這段期間建議不要洗頭

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痔瘡出血長期不癒合可能導致哪些疾病?


痔瘡問題?醫師好,想請問,我長期有便秘、肛門痔瘡、大便時痔瘡出血問題,有看醫生吃軟便藥,我想請問假如我肛門傷口長期好了又出血好了又出血一直重複,(很長期地)這樣肛門或是附近的部位會產生什麼病變嗎?如癌症?謝謝醫師 🙏


張書豪 醫師回覆-外科
長期便秘與痔瘡反覆出血,主要會導致慢性發炎、貧血或肛門皮膚增生(如皮膚贅生),但一般不會直接引起癌症。不過,若出血頻繁且無明顯誘因,或合併體重減輕、排便習慣改變等異常,建議進一步檢查,如大腸鏡,以排除其他腸道病變。維持高纖飲食、充足水分與規...

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肛門廔管切除手術後多久才能痊癒?皮下廔管與肛門廔管有何區別?


肛門廔管術後?張醫師你好,2初作廔管切除手術,已經快3週了,每天坐浴3次,藥都按時服用,傷口還沒癒合,請問一下大約要幾週傷口才會癒合?還有請問一下皮下廔管和肛門廔管有何不同因為有親友去就醫,醫生說是皮下廔管。只需將其中膿劃開再消毒包紮抹藥膏...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門廔管手術後的傷口癒合時間因個人體質、傷口大小及感染控制情況而異。一般約需4至8週癒合,建議持續保持傷口清潔,每天坐浴,並遵從醫囑定期換藥。如有異常分泌物、腫痛加劇,應回診檢查。2. 皮下廔管通常僅限於皮膚及淺層組織,治療方式較簡單...

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藏毛竇雷射治療 SiLaC是否適用於臺灣?


藏毛竇/藏毛囊腫雷射治療SiLaC?最近確診藏毛竇,醫生建議開刀,但是是傳統手術,本人因為工作需求希望能夠傷口小恢復快,在網路上有看到SiLaC的療法,想請問台灣目前有醫生在使用此手術方法嗎,有的話想諮詢看看


張書豪 醫師回覆-外科
藏毛竇(Pilonidal Sinus)是一種常見於尾骨上方的皮膚發炎性疾病,一般使用傳統手術全層切除,傷口較大無法直接縫合時需要皮瓣修補。通常需要較長的恢復時間。SiLaC(Sinus Laser Closure)是一種利用雷射技術的微創...

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菜花在直腸黏膜:如何處理肛門深處突起物?使用樂得美、酚瑞淨和鬼臼毒素的注意事項


菜花在直腸黏膜?請問醫生。前陣子肛周有長菜花。但已經清除至少4個月沒長病灶,但近期在肛門深處有摸到突起物,請問是要如何處理,手邊還有樂得美跟酚瑞淨,也有鬼臼毒素。 請問這三種藥可以擦直腸嗎,還是只能去冷凍跟電燒


張書豪 醫師回覆-外科
肛門深處的病灶不容易自行判斷,建議先門診評估,確認是否為復發或其他病變。樂得美等抗病毒藥膏主要適用於外部皮膚,刺激性較強,不適用於直腸黏膜。若確定有黏膜病灶,建議盡早電燒清除。

菜花在直腸黏膜:如何處理肛門深處突起物?使用樂得美、酚瑞淨和鬼臼毒素的注意事項-點我查看詳細內容


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