角膜上皮破皮是否會導致視力下降？-眼科

角膜上皮破皮影響視力嗎？

您好醫師
因在四天前戴新的長戴型軟式隱形眼鏡產生白霧霧的，拿下來以為是有隱形眼鏡破掉在裡面，就用食鹽水沖洗了三四次(剛買乾淨的食鹽水)，到睡前都只有白霧不會痛，眼睛目視都沒有血絲。但隔天起床雙眼都痛到都睜不開，診所是說角膜上皮受損，他說有環形的傷，開了吃的和點的抗生素和抗生素藥膏。我大概第二天眼睛就不痛了，可是我視力明顯感覺有差，至今第四天去了大醫院檢查視網膜等等進階檢查也是正常，目前幾乎只能看清楚我與螢幕的這個距離，半個月前才量視力是L: 近視700/散光200 R:900/200 ，今天去驗光機器跑出L:800/275 R:1000/275 ，醫生叫我不要吃抗生素，開了淚膜(每晚一次)與沒防腐劑的人工淚液(一小時一次)。
我視力會有不可逆的影響嗎...很擔心。

力新，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/13

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

力新您好：
可能需要等一段時間角膜上皮才會長漂亮，視力才會比較正常，建議再觀察一段時間。
南投醫院眼科主任何建賢

回覆日期：2020/05/13
資料來源：台灣e院 - 角膜上皮破皮影響視力嗎

彙整補充說明

角膜上皮破皮確實可能導致視力下降，這是因為角膜的健康狀態直接影響到視力的清晰度。
角膜是眼睛的主要光學介質，當其表面受到損傷時，光線的折射和傳遞會受到影響，從而導致視力模糊或下降。

在您的情況中，您提到在佩戴新的長戴型隱形眼鏡後出現了白霧，這可能是因為隱形眼鏡的清潔不當或佩戴時間過長，導致角膜上皮受損。
當角膜上皮層受損時，可能會出現環形傷口，這會使得角膜表面不再光滑，進而引起不規則散光，這也是您視力變差的原因之一。

根據醫學文獻，角膜上皮的自我修復能力通常是相當好的，許多輕微的損傷在幾天內就能癒合。
然而，若損傷較為嚴重，或是伴隨著角膜的疤痕形成，則可能會對視力造成長期的影響。
您提到的視力檢查結果顯示近視和散光度數的變化，這可能是由於角膜的形狀改變或不規則性造成的。

在治療方面，醫生已經給您開了抗生素和人工淚液，這是非常重要的。
抗生素可以預防感染，而人工淚液則有助於保持角膜的濕潤，促進癒合。
建議您遵循醫生的指示，定期使用人工淚液，並避免過度用眼，特別是在眼睛感到不適的情況下。

至於視力是否會有不可逆的影響，這取決於角膜的癒合情況。
如果角膜上皮能夠完全癒合且不留疤痕，視力通常會恢復到受傷前的狀態。
然而，如果癒合過程中形成了疤痕，特別是在角膜的中央區域，則可能會對視力造成長期的影響。

最後，建議您定期回診，讓眼科醫生評估角膜的癒合情況。
如果視力持續不佳或有其他不適，應及時就醫。
保持良好的眼部衛生，避免隱形眼鏡的過度使用，並定期檢查視力，都是預防未來角膜損傷的重要措施。
希望您能早日康復，恢復正常的視力。