角膜反覆破皮引發視力模糊,該如何治療和預防?-眼科

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角膜反覆破皮視力模糊?


醫生好,我在十二月多的時候睡醒突然感到眼睛刺痛,去地方醫院看診斷是角膜破皮,點藥水上藥膏一個禮拜後不痛了換了大醫院檢查復原狀況,醫生說沒長好,並且角膜皺皺的,於是給我剝掉要讓角膜重長,同樣點藥水上藥膏一個禮拜後復診說是長好了,需要一個月讓角膜長好長硬,但後來快兩個月的時間內我有時候起床眼睛都會刺痛並且流淚,今天更是發現右眼視力變得十分模糊,即便戴眼鏡也連手機螢幕鍵盤上的字都看不清楚,於是換了一家診所,醫生說受過傷重複破皮是可能發生的,只是開了藥水跟藥膏。
我想請問:1.我現在右眼幾乎看不清東西,這是破皮後的正常現象嗎?
(診所醫生說破在中間,但我並不會感到痛,只有早上睜眼痛那一瞬間而已)傷口好了之後我的視力會恢復正常嗎?
我之前角膜破皮是會痛跟流眼淚的,但我現在不痛,那我要怎麼知道我傷口好了?
2.難道不用把角膜剝掉讓傷口重新復原嗎?
這樣一來我不會之後看東西都是糊的嗎?
以及復原期大概要花多久呢?
3.因為角膜受過傷,醫生說新生的角膜不會像原生一樣貼合眼球,所以我是不是一輩子都要承擔某天起床可能角膜就會破皮的風險?
我該如何改善這個症狀呢?
是不是只有開刀才能根除?
上網查好像反覆破皮留下疤痕後會有失明的風險是真的嗎?
謝謝醫生!



Lily,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/14

高丕霖 醫師回覆-眼科


Lily 您好:1.如果角膜長好,視力是有可能恢復的。
但是如果受過傷,就可能會有影響。
如果早上起來會刺痛,最好是先點人工淚液,再張開眼睛,這樣才不會把角膜黏起來。
如果不會痛,通常是不會破得太嚴重,有時小小的破,長久習慣後就可能不會痛。
所以自己有時無法判斷是否有破皮。
2.沒需要不用把角膜全部剝掉。
只要長好,沒有疤痕,就不會模糊。
反之,就會模糊。
復原期因人因受傷程度不同。
3.是有可能會反覆發生,所以如上所述,睜開眼睛以前,必須先點人工淚液,情況就會改善。
至於是否會永久留疤,可能就和受傷的程度有關。
其他請參考:https://bit.ly/3JsHf2s建議您至有角膜專科的教學醫院檢查看看。



回覆日期:2022/02/14

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視力模糊的原因及恢復可能性:角膜破皮後,視力模糊是常見的現象,尤其是當傷口位於視線的中心區域時。
即使您現在不感到疼痛,這並不代表傷口已完全癒合。
視力的恢復與傷口的癒合程度有關,若傷口癒合良好,視力有可能恢復正常。
通常,您可以透過定期的眼科檢查來評估傷口的癒合情況。
若醫生告訴您傷口已經癒合,但視力仍然模糊,建議您再次就醫,尋求進一步的檢查和治療。

2. 角膜剝除的必要性:在某些情況下,醫生可能會選擇進行角膜剝除,以促進新的角膜細胞生長。
這並不意味著您會一直視力模糊,若新生的角膜細胞能夠正常生長並且沒有形成疤痕,視力應該會恢復。
復原期因人而異,通常需要幾週到幾個月不等,具體時間取決於傷口的大小和深度。

3. 反覆破皮的風險及改善方法:角膜受過傷後,確實有可能會增加再次破皮的風險,尤其是如果您有揉眼睛的習慣。
為了減少這種情況的發生,建議您在睡前使用人工淚液,這樣可以保持角膜的濕潤,減少早上起床時的黏連感。
若您發現自己有揉眼睛的習慣,應該努力克制,並考慮使用護眼措施,例如佩戴護目鏡或使用抗過敏藥水來減少眼睛不適。

關於是否需要手術來根除問題,這取決於您的具體情況。
如果反覆破皮的情況持續,且影響到生活品質,醫生可能會建議進一步的手術治療,如角膜移植等,但這通常是最後的選擇。

最後,關於失明的風險,反覆的角膜破皮確實可能導致角膜疤痕,進而影響視力,甚至在極端情況下導致失明。
因此,及時的醫療介入和遵循醫生的建議是非常重要的。

總結來說,您應該定期回診,並遵循醫生的指示使用藥物,保持眼睛的濕潤,避免揉眼睛,並注意眼睛的健康狀況。
如有任何異常情況,應立即就醫。
希望您的眼睛能夠早日康復!

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