事後避孕藥成功率與出血原因解析-婦產科

事後避孕丸？

醫生您好！
4/19~4/23 吃延經藥
4/27~5/3月經期間
5/9~5/13又流血(少量，咖啡色)
5/13先第一次有戴套性行為結束後，沒特別做清洗，約莫十分鐘左右接著又發生第二次性行為(接近11:00左右)，第二次也有戴套，但是是在「發現套套戴反後又換面戴」的情況下性行為。後來少量咖啡色的血就結束了。
(擔心戴反的那面進入陰道後，會不會有殘留在上面的精子也跟著進去了，因此隔天去買了事後避孕藥。)
5/14(10:36左右)吃了事後避孕藥。
請問這樣避孕能成功嗎?
我也想稍微了解那個「少量出血」的部分是經期混亂，還是是在排上一次經期的殘留物?

mei，10~19歲女性，詢問日期：2020/05/15

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

懷孕問題，請「性行為過後4週」，自行驗孕或至門診由婦產科專科醫師評估。

回覆日期：2020/05/15
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸

彙整補充說明

事後避孕藥的成功率通常在75%到89%之間，這取決於服用的時間和個人的生理狀況。
根據您的描述，您在5月13日進行了兩次性行為，並且在第二次性行為中發現避孕套戴反，這樣的情況確實會讓人擔心是否有精子進入陰道。
您在5月14日服用了事後避孕藥，這是正確的應對措施，因為事後避孕藥的主要作用是透過高劑量的荷爾蒙來延遲或阻止排卵，從而降低懷孕的風險。

關於您提到的「少量出血」的情況，這可能是由於多種原因造成的。
首先，事後避孕藥的副作用之一就是可能引起不規則的出血或月經混亂。
這是因為事後避孕藥中的荷爾蒙成分會影響到您的月經週期，導致一些女性在服用後出現不正常的出血，這種情況通常不需要過度擔心。

其次，您在5月9日至5月13日之間出現的咖啡色流血，可能是月經的殘留物，尤其是在您剛剛經歷過月經的情況下。
咖啡色的血液通常是舊血，可能是月經結束後的正常現象。
這種情況在女性的生理週期中是相對常見的，尤其是在月經結束後幾天內。

至於您擔心的避孕效果，事後避孕藥的有效性在於服用的時機。
您在性行為後的24小時內服用事後避孕藥，這樣的做法是有效的。
根據研究，若在性行為後72小時內服用，避孕效果會逐漸降低，但在24小時內服用的效果是最佳的。

最後，建議您在性行為後四週進行驗孕，以確認是否懷孕。
如果您在此期間出現異常的症狀，如持續的出血、劇烈的腹痛等，建議儘快就醫，進行進一步的檢查和評估。
事後避孕藥雖然是一種有效的緊急避孕措施，但長期來看，還是建議使用其他更穩定的避孕方法，以減少不必要的風險和副作用。

總之，根據您的情況，事後避孕藥的使用是合理的，並且出血的情況可能與荷爾蒙的變化有關。
請保持觀察，並在需要時尋求醫療專業的建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的身體狀況。