服用RU486後，腹痛等副作用是否正常？血流量減少是否需要擔心？-婦產科

剛吃第二劑血沒有流很多？

您好醫生我想詢問
在5/15超音波看到胚胎是三週，我5/16在診所吃了ru486第一劑，隔一天在家吃第二劑，發生肚子絞痛、拉肚子、嘔吐、腰痠背痛，可是血沒有流很多，反而吃第一劑完隔天有流咖啡色分泌物還有血塊，第二劑反而沒那麼多血，是要再等等幾天才會流更多血量嗎？

黃，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/16

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

使用RU486流產，一般出血會在12天左右，以服用第二劑後出血會較多，建議服用第二劑後仍需至婦產科以超音波確認是否已排乾淨。

回覆日期：2020/05/16
資料來源：台灣e院 - 剛吃第二劑血沒有流很多

彙整補充說明

服用RU486（米非司酮）後出現腹痛等副作用是相對常見的現象，這是因為RU486的作用是通過阻止孕激素的作用來終止妊娠，進而引發子宮收縮，這可能會導致腹部不適或疼痛。
根據您的描述，您在服用RU486後出現了肚子絞痛、拉肚子、嘔吐、腰痠背痛等症狀，這些都是可能的副作用。
通常，這些症狀會在服用藥物後的幾小時內出現，並可能持續一段時間。

至於出血的情況，服用RU486後的出血量因人而異。
一般來說，第一劑RU486後，可能會出現一些輕微的出血或咖啡色分泌物，這是正常的。
而在服用第二劑（通常是前列腺素類藥物）後，出血量通常會增加，並可能伴隨著血塊的排出。
您提到在服用第二劑後出血量減少，這可能是因為每個人的身體反應不同，並不一定代表流產不成功。

如果您在服用RU486後的幾天內仍然沒有明顯的出血，或者出血量持續很少，建議您在一周內回診進行超音波檢查，以確認子宮內是否仍有妊娠組織殘留。
這是非常重要的，因為如果流產不完全，可能需要進一步的醫療處理。

在此過程中，您也應該注意其他可能的症狀，例如持續的劇烈腹痛、發燒、異常的出血（如大量出血或血塊過多）等，這些都可能是需要立即就醫的警訊。

總之，服用RU486後的腹痛和出血情況在一定範圍內是正常的，但每個人的反應不同，持續的監測和及時的醫療跟進是非常重要的。
建議您保持與醫療提供者的聯繫，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能夠順利度過這段時間，並早日恢復健康。

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