視網膜退化與飛蚊症:如何預防及處理?-眼科

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視網膜+飛蚊症?


醫生您好
我兩眼近視約500
三月開始出現飛蚊症 有去診所檢查
四月晚上睡覺出現閃光 再去檢查一次 建議我到醫院
醫院我檢查了三次 有視網膜退化但沒有破洞
每位醫生說退化地方也都不太一樣
想請問

1. 目前若做雷射預防 做過雷射的地方是否往後就不會有破洞的問題? 之後只要定期檢查即可?
2. 玻璃體/視網膜若持續退化,最終會導致失明嗎?
3. 近期飛蚊症是沒有增加,但晚上睡覺閉眼一直感覺到閃光,是否表示退化的速度增快?
4. 睡覺前心理壓力變很大,感覺看到類似萬花筒的形狀 請問是否為閃光的一種?
5. 晚上熱敷增加眼部血液循環是否對視網膜退化有幫助?

以上問題
謝謝您抽空的回覆!


小玉,30~39歲女性,詢問日期:2020/05/18

高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任


小玉 您好:

1. 目前若做雷射預防 做過雷射的地方是否往後就不會有破洞的問題? 之後只要定期檢查即可?
如有破洞的疑慮,醫師會建議您將可能破洞處之四周打雷射,這樣就算將來發生破洞,也不容易會往旁邊延伸,避免造成視網膜剝離。
然後依照醫師指示回診即可。

2. 玻璃體/視網膜若持續退化,最終會導致失明嗎?
玻璃體退化不會影響視力。視網膜週邊退化也不會影響視力。如果是黃斑部退化,就會影響視力。

3. 近期飛蚊症是沒有增加,但晚上睡覺閉眼一直感覺到閃光,是否表示退化的速度增快?
這是玻璃體退化拉扯到視網膜。是否速度增快則不一定。

4. 睡覺前心理壓力變很大,感覺看到類似萬花筒的形狀 請問是否為閃光的一種?
這種情形比較像光幻覺。可參考:
https://bit.ly/2z0VUDw

5. 晚上熱敷增加眼部血液循環是否對視網膜退化有幫助?
應該幫助不大。視網膜週邊退化,如沒有破洞,對視力影響不大,不用過於擔心。

台灣e院
朴子醫院眼科:
星期一二四五早上 8:00~12:00
星期三下午 14:00~16:30

網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖


回覆日期:2020/05/18
資料來源:台灣e院 - 視網膜+飛蚊症

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 雷射預防與視網膜破洞:如果您接受了雷射治療,通常是針對視網膜周邊的潛在破洞進行預防性處理。
這樣的雷射治療可以減少未來破洞的風險,但並不保證完全不會有其他地方出現破洞。
因此,定期檢查仍然是必要的,尤其是對於有視網膜退化或飛蚊症的患者。

2. 玻璃體/視網膜退化與失明的關聯:玻璃體的退化本身並不會直接導致失明,但如果伴隨著視網膜的問題,例如視網膜剝離或黃斑部病變,則可能會影響視力。
視網膜的退化通常是漸進的,並不會在短時間內導致失明,但持續的監測和及時的醫療介入是非常重要的。

3. 閃光感覺與退化速度:晚上閉眼時感覺到閃光,這通常是由於玻璃體的拉扯所引起的,並不一定表示退化速度加快。
這種現象在玻璃體退化的過程中是常見的,尤其是當玻璃體與視網膜的連結變得不穩定時。
如果閃光的頻率增加或伴隨其他視覺異常,建議及時就醫檢查。

4. 萬花筒形狀的視覺現象:您提到的萬花筒形狀的視覺現象,可能是光幻覺的一種,這通常與視網膜的刺激有關。
這種情況可能是由於視網膜受到拉扯或其他因素引起的。
如果這種現象持續或變得頻繁,建議尋求眼科醫師的進一步評估。

5. 熱敷對視網膜退化的影響:晚上熱敷可以促進眼部的血液循環,對於緩解眼部疲勞可能有一定的幫助,但對於視網膜的退化影響不大。
視網膜的健康主要依賴於良好的生活習慣、均衡的飲食以及定期的眼科檢查。


補充建議:
- 生活習慣:保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著螢幕,適時休息眼睛,遵循20-20-20法則(每20分鐘看20英尺外的物體20秒)。

- 飲食:多攝取富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜、水果、堅果等,這些都有助於眼睛健康。

- 定期檢查:定期進行眼科檢查,特別是對於有近視、飛蚊症或視網膜退化的患者,及早發現問題可以及時處理。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛健康狀況,並採取適當的預防措施。
如有任何疑問或不適,請務必諮詢專業的眼科醫師。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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