陰莖疲勞、疼痛與充血不足:過度疲勞還是靜脈漏?-泌尿科

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陰莖突然不舉?


醫師好:前三周自慰時一切正常,某日周日(5/10)似乎因充血時間過久(1個多小時,重覆充血),遂後來陰莖在疲軟的狀態下射精,並且於其後充血困難,無法到達過去挺硬的狀態(原先4級,當日疲軟2-3級之間)。
其後也至醫院檢查過,由於近期每周至少有三天晨勃,遂醫生研判是陰莖過度疲勞所致,近期服用循妥斯碇有稍為改善,儘管持續時間不久仍能回復至3-4級的硬度,但挺硬過後陰莖與會陰旁的肌肉隨即開始痠痛(陰莖中段有時會有點緊繃、僵硬),昨日在陰莖挺硬後(3分鐘),突然呈現充血不足的情形,儘管今日仍有晨勃並有3級左右的硬度(2次),但是仍有點不放心故上來求助。
問題:1.某次勃起時間過久,是否會引起靜脈漏?
(先前挺硬程度一切正常,一柱擎天可維持10-20分左右)2.會陰與陰莖側邊痠痛,但排尿一切正常,是陰莖肌肉過度使用還是攝護腺發炎?
3.這種情形是否為過度焦慮所致?
4.近期陰莖勃起時,有稍微按壓,並施以熱敷,是否會造成不良影響?
備註:1.近期3個月皆有規律運動,每周三-四次;兩日重訓+慢跑,一日練習西洋劍,一次約2小時左右,慢跑+有氧半小時。
2.不抽菸,近三個月因比賽之故,有戒酒,近期一個月一周喝過兩次,每次1公升。
3.飲食正常,偶爾有吃速食,睡眠時間約11-12點睡,近期陰莖出問題時提前一小時睡覺4.手淫次數一周3次左右,先前挺硬程度一切正常,並無突發軟化的情形,近三周發生問題後無自慰。
5.飲水正常,無血尿、尿液顏色正常,排尿仍如水柱一般有力。
謝謝醫生


k仔,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/27

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


1.某次勃起時間過久,是否會引起靜脈漏?
(先前挺硬程度一切正常,一柱擎天可維持10-20分左右)A:靜脈漏多是外傷引起。
異常勃起超過4~6小時有可能引起組織缺氧2.會陰與陰莖側邊痠痛,但排尿一切正常,是陰莖肌肉過度使用還是攝護腺發炎?
A:兩者皆有可能,攝護腺慢性發炎也有可能沒有排尿症狀。
3.這種情形是否為過度焦慮所致?
A: 的確不排除這個可能性。
4.近期陰莖勃起時,有稍微按壓,並施以熱敷,是否會造成不良影響?
A: 醫學上沒有證據指出會造成不良影響

回覆日期:2020/05/27

彙整補充說明


根據您所描述的情況,陰莖疲勞、疼痛及充血不足的問題,可能涉及多方面的因素,包括生理、心理及生活習慣等。
以下是針對您的問題的詳細分析與建議:
1. 勃起時間過久是否會引起靜脈漏?

靜脈漏通常是指陰莖在勃起時,靜脈無法有效地封閉,導致血液回流過多,從而影響勃起的持久性。
一般來說,正常的勃起時間不應超過4至6小時,超過這個時間可能會導致組織缺氧及其他問題。
您提到的勃起時間過長(超過1小時)可能會造成一定的疲勞,但靜脈漏通常與外傷或其他病理狀況有關,並不常見於單純的過度使用。
因此,這種情況下,靜脈漏的可能性較低,更多的是陰莖的疲勞或過度使用所導致的。

2. 會陰與陰莖側邊痠痛的原因?

會陰部及陰莖側邊的痠痛可能是由於陰莖肌肉過度使用所致,尤其是在長時間的勃起或射精後,這些肌肉可能會感到疲勞。
此外,攝護腺的慢性發炎也可能導致類似的症狀,尤其是在沒有明顯排尿症狀的情況下。
因此,建議您可以進一步檢查攝護腺的健康狀況,並注意是否有其他伴隨症狀。

3. 這種情形是否為過度焦慮所致?

焦慮確實可以影響性功能,導致勃起困難或射精問題。
心理因素在性健康中扮演著重要角色,尤其是在面對性功能障礙時,焦慮可能會形成惡性循環,進一步加重問題。
因此,建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,以減輕焦慮感。

4. 施以熱敷是否會造成不良影響?

熱敷通常是用來緩解肌肉緊繃和疼痛的有效方法,對於陰莖及會陰部的痠痛,適度的熱敷可以促進血液循環,幫助緩解不適感。
只要不過度用力或長時間施加熱敷,通常不會造成不良影響。


總結建議:
- 休息與恢復:給予陰莖足夠的休息時間,避免過度刺激,讓身體有時間恢復。

- 心理調適:如有焦慮情緒,建議尋求專業心理諮詢,或進行放鬆訓練。

- 健康檢查:若症狀持續或加重,建議再次就醫,進一步檢查攝護腺及其他相關健康狀況。

- 運動與飲食:持續保持規律運動與均衡飲食,這對整體健康及性功能都有正面影響。

希望這些建議能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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