生殖器問題：包皮過長、繫帶顏色偏黑及血管問題-泌尿科

生殖器的問題？

醫師你好，我最近最近學會了自慰也發現生殖器官越來越大以及長了不少陰毛，但有些觀念網上看了後有三個問題想請問醫生。
第一，我沒有勃起時大概只能看到龜頭前端吧，勃起大約1/2左右這樣是不是所謂包皮過長要割了，加上洗澡也是最近才發現拉到底時包皮好像會停在龜頭跑出來後就不能再更退了而且包皮看起來都擠在一起？第一次看到真的像杏鮑菇的頭狀，可是在包皮底端像環狀溝的地方有些白白黃黃的是我的精液乾掉在那邊嗎，我洗了一些掉但是還有可是洗的時候感覺有點刺激😅可以用手像洗身體搓嗎還是我只能慢慢水一天天沖掉一些。
第二，也是洗澡時才發現陰莖繫帶顏色怎麼那麼偏黑...明明這邊不會曬到太陽好奇怪，而且包皮都會有點皺皺的是老化了嗎？
第三，也是包皮的問題，洗澡時最進都很常推開拉開等等的，繫帶旁邊應該說前端包皮底部左右尤其右邊本來以為突然長了痣，但是我仔細看拉開後好像是血管因為拉開後他會變淡...然候更奇怪是洗好澡要給我哥幫我看看檢查時又找不太到.不知道是不是因為當時都是一邊沖溫熱水血管變的很明顯但是怎麼看起來是一小點淡淡的黑點，想請教那邊會很多細小的血管嗎，如果因爲我這樣太大了拉扯，可能造成微血管破裂瘀血怎麼辦，是否要去就醫還是先觀察就好阿，也不太敢亂擦瘀青的藥怕太涼😅，不知道醫生有遇過這種情況嗎。因為我問了我哥他說痣最好會突然跑出來還左右都同時...他說我應該是洗包皮拉下來推回去還不純熟所以有可能就受傷吧。
三點請教還盼醫生撥空回覆謝謝。

銘，10~19歲男性，詢問日期：2020/05/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：1) 沖洗乾淨，擦乾包皮推回就可，不用特別搓，也不用肥皂沐浴乳，記得要擦乾不要濕濕的。2) 包皮龜頭因為要充血所以會有彈性，有的人會有此情形 3) 微血管會較多，受傷只要不嚴重也會自癒，一般很少發生不會，痔如果沒有變大可觀察不用就醫。不要用藥，如果會紅腫破皮要就醫。祝健康。

回覆日期：2020/05/28
資料來源：台灣e院 - 生殖器的問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我會逐一解釋並提供一些建議。

首先，關於包皮過長的問題。
包皮過長是指包皮無法完全退回到陰莖根部，這在青春期的男孩中是相對常見的現象。
您提到在勃起時包皮只能退到一半，這可能是包皮過長的表現。
包皮的功能是保護龜頭，但如果包皮過長，可能會導致清潔困難，增加感染的風險。
至於包皮底端的白色或黃色物質，這通常是包皮垢（smegma），是由皮脂腺分泌的油脂和死皮細胞組成。
建議您在清洗時，輕輕地用水沖洗，不需要用手搓揉，以免造成刺激或損傷。

第二，關於陰莖繫帶顏色偏黑的問題。
陰莖的皮膚顏色因人而異，某些部位的皮膚可能會因為摩擦、血液循環或其他因素而變得較深。
這種情況在青春期的男孩中也很常見，因為這時候身體正在發生變化。
如果沒有伴隨疼痛、腫脹或其他不適，通常不需要過度擔心。
不過，如果您發現顏色變化持續或有其他異常情況，建議尋求醫生的檢查。

第三，關於血管的問題。
陰莖上出現的血管在勃起時會變得更加明顯，這是因為血液流入陰莖，造成其膨脹。
您提到的淡淡黑點，可能是微血管的變化，這在正常情況下是無害的。
如果您在清洗過程中感到不適或有疼痛感，建議您暫時停止這種行為，並觀察是否有其他症狀出現。
如果您擔心自己可能造成微血管破裂，通常這種情況不會造成嚴重問題，因為微血管會自我修復。
如果出現持續的疼痛、腫脹或其他異常情況，建議您儘快就醫。

總結來說，您的情況在青春期的男孩中是相對常見的，許多變化都是正常的生理現象。
然而，保持良好的個人衛生習慣是非常重要的，定期清洗包皮下的區域以防止感染。
如果您對自己的情況感到不安或有任何異常症狀，建議您尋求專業醫生的意見，以獲得正確的診斷和治療。
希望這些建議能幫助到您，祝您健康！