包皮與早洩：常見問題解答-泌尿科

包皮問題and早洩疑問？

您好醫生，
1.我發現把包皮拉下來會有一片黑黑的，龜頭上也有部分，是有什麼病嗎還是正常的?
2.在看x片或想像的時候(? 很快就會射了，是有早洩的問題嗎還是過於敏感?
謝謝

YS，10~19歲男性，詢問日期：2023/09/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：1:應就醫 2: 應正常，祝健康

回覆日期：2023/09/10
資料來源：台灣e院 - 包皮問題and早洩疑問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 包皮下的黑色斑點：您提到在拉下包皮時發現龜頭上有一片黑黑的，這種情況可能是由於多種原因造成的。
首先，龜頭的顏色和外觀因人而異，某些男性的龜頭可能因為摩擦、色素沉著或是包皮的長期包覆而出現變色。
這通常是正常的生理現象，尤其是在青春期或成年早期，隨著性活動的增加，龜頭的顏色可能會變得更深。
然而，如果這些黑色斑點伴隨著疼痛、發炎、分泌物或其他不適症狀，建議您儘快就醫，尋求泌尿科醫師的專業診斷，以排除任何潛在的感染或其他病理狀況。

2. 早洩與敏感性：您提到在觀看色情影片或想像時很快就射精，這可能與早洩有關。
早洩的定義不僅僅是射精的時間長短，更重要的是在性行為中，射精的控制能力是否影響到您和伴侶的滿意度。
若您在性行為中無法控制射精，並且這種情況持續發生，則可以考慮這是早洩的表現。
過於敏感的情況也可能是導致早洩的原因之一，因為龜頭的敏感度過高會使得射精的反應變得更快。

針對早洩的改善方法，您可以考慮以下幾點：
- 心理訓練：許多男性在性行為中因為緊張或焦慮而導致早洩。
放鬆心情，減少對射精的焦慮，可能會有所幫助。
可以透過深呼吸、冥想等方式來緩解壓力。

- 自我訓練：透過自慰時的練習，學習控制射精的時機。
可以嘗試「停止-開始」的技巧，即在快要射精時停止刺激，待感覺稍微減弱後再繼續，這樣可以幫助您增強對射精的控制能力。

- 藥物治療：如果情況嚴重，建議您尋求專業醫療幫助。
泌尿科醫師可能會根據您的情況，提供一些藥物治療或其他治療方案，例如局部麻醉劑或抗抑鬱藥物，這些都可能有助於延長射精的時間。

- 生理因素：有時候，早洩可能與生理因素有關，例如荷爾蒙水平、神經系統的敏感度等。
這些因素需要專業的醫療評估來確定。

最後，無論是包皮的問題還是早洩的情況，建議您都應該尋求專業醫療的意見，進行全面的檢查和評估，以便獲得適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！