牙齦出血原因及處理方法-內科

牙齦附近有點流血？

洪醫生您好：

我在吃晚餐時都還好好的，但是剛剛吃奇異果很水果後，去刷牙感覺口腔還是牙齦內側好像有一小段脫皮的感覺，也有流血稍微，大約3分鐘左右，不太確定為什麼會突然這樣，是因為太常漱口或是刷牙或吃酸的東西時有刮到嗎？
另外若是那個皮要自己用手拉掉嗎，怕會不會睡覺時不小心吞了，但手用掉又怕感染什麼的，是不是不要管他就好，雖然現在好像又感覺不太到了不知道是不是刷牙時刷掉了，這樣有必要擦口內膏嗎，還是我用漱口水睡前在漱口就好，因為有個部位會有點微微的刺痛我猜小傷口就在那，正常流血這樣3分鐘左右才停是因為在口腔內比較慢凝血嗎？

謝謝醫生的幫忙回答

博，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/03

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

1. 牙齦確實很容易因為咬到硬物
或是刷牙太大力而流血
有些人會因為作息失調或是維生素補充不足
也容易流血
不過如果只是短暫現象
則不用擔心會自己修復

2. 若是表面有皮不要拉扯讓身體自己修復即可

3. 正常情況下會持續稍微滲血然後慢慢止住
所以不要特別去壓迫傷口應該自然就會慢慢癒合
如果會疼痛可以擦口內膏
如果沒感覺不一定要使用藥物

除非持續大量流血才需要就醫

謝謝您的提問

回覆日期：2020/06/03
資料來源：台灣e院 - 牙齦附近有點流血

彙整補充說明

牙齦出血的原因及處理方法可以從多個方面來探討。
首先，牙齦出血通常是由於牙齦炎或牙周病引起的，這些情況常見於口腔衛生不良，導致牙菌斑和牙石的積聚，進而引發牙齦的發炎和出血。
此外，其他可能的原因還包括：
1. 刷牙方式不當：如果使用過硬的牙刷或刷牙時用力過猛，可能會造成牙齦的損傷，導致出血。

2. 飲食因素：如您提到的，食用酸性食物（例如奇異果）可能會刺激牙齦，特別是如果牙齦已經有輕微的發炎或損傷時，這種刺激可能會引發出血。

3. 口腔潰瘍或創傷：如果口腔內部有潰瘍或小傷口，這些部位在進食或刷牙時可能會出現出血。

4. 全身性疾病：某些全身性疾病，如血液疾病、糖尿病或維生素缺乏（例如維生素C缺乏症）也可能導致牙齦出血。

針對您的情況，首先建議您注意以下幾點：
- 保持良好的口腔衛生：每天至少刷牙兩次，使用柔軟的牙刷，並搭配牙線清潔牙縫，避免牙菌斑的積聚。

- 避免刺激性食物：在牙齦出血的情況下，暫時避免食用酸性或辛辣的食物，以減少對牙齦的刺激。

- 觀察傷口情況：如果您感覺到有脫皮的部分，建議不要用手去拉扯，因為這樣可能會引起感染。
若該部位在幾天內沒有改善，或是出現紅腫、疼痛等情況，建議就醫檢查。

- 使用漱口水：可以使用不含酒精的漱口水來幫助清潔口腔，減少細菌滋生，並促進傷口癒合。

- 注意出血情況：如果出血持續超過幾分鐘，或是出血量較多，建議尋求牙醫的幫助，以排除其他潛在的問題。

至於您提到的流血約3分鐘後停止，這是因為口腔內的血液凝固速度通常較慢，尤其是在牙齦這種血管豐富的部位。
若是出現持續的出血或其他不適，應儘早就醫檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

總之，保持良好的口腔衛生習慣，注意飲食，並定期進行牙科檢查，都是預防牙齦出血的重要措施。
如果情況持續或惡化，請務必諮詢專業的牙醫進行進一步的檢查和治療。
希望這些建議能幫助您改善口腔健康，祝您早日康復！