腿部不明原因瘀青可能是血管問題？
腿莫名出現瘀青？這幾個禮拜，有發現腿部不時會有瘀青出現，但都沒有擦撞到，是很小不會痛的那種瘀青，如下圖（https://imgur.com/a/5UzGAo6），大概可能有三到四個左右，會消但又會從其他的腿部地方出現。十月中旬時，因為落髮問...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您已經檢查過紅斑性狼瘡的相關檢驗，建議您還是可以去看血液科，有些異常皮下出血，可能和凝血相關因子有關，不一定是血小板過低引起。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您腿部不明原因瘀青可能是血管問題？-點我查看詳細內容
血液檢查結果與免疫疾病或白血病有何關聯？
之前檢驗的白血球等血液數值？之前發燒盜汗急診，急診醫師先後幫我抽了快10瓶的血液，檢驗出肌酸計1.3，估計腎絲球速率67.6，ALT(GPT)52,C R.P先後3次為8.13，11.2，12.1,W.B.C.COUNT先後3次為10180...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 這些數據只是做為參考, 不能作為疾病診斷的依據2. 初步看起來, 閣下不像有白血病, 要診斷是否癌症, 還要問家族史, 身體檢查, 再搭配檢驗報告, 所以你可以至固定醫療院所追蹤, 並詢問相關訊息血液檢查結果與免疫疾病或白血病有何關聯？-點我查看詳細內容
護理師用沾有PRP的針扎到自己，檢測結果異常，是否感染？
針扎問題？高主任您好，我是一名護理師在幫病人做自體血小板血漿(PRP)注射時，被沾有PRP但尚未注射進病人的針扎到。當下馬上到到急診打破傷風後抽血檢驗；報告異常值如下：eGFR：121.5(90~120,偏高)、噬中性白血球：75.6(55...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。在我的觀點，您所附的報告沒有問題，嗜中性白血球會因壓力、感染或藥物的影響而比例上升，也會因而造成淋巴球比例相對下降，所以不用擔心。因此這樣的結果，無法判定是否有感染。感染的有無，需要檢驗真正和感染病原有關的檢查來確定，白血球...護理師用沾有PRP的針扎到自己，檢測結果異常，是否感染？-點我查看詳細內容
昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？
昏迷指數5對於身體機能的影響？16歲的姪子因鼻竇炎及腦膜炎陷入重度昏迷(昏迷指數從3升到5)，原本懷疑腦壓過高擔心影響中樞神經，預計進行開顱減壓手術，但現因身體數值不理想(血小板凝血功能過低)，且評估後認為減壓效果不大而暫停。現階段腦波穩定...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姪子因為鼻竇炎及腦膜炎....可能透過高壓氧進行協助治療”高壓氧治療對於腦病變有輔助治療的效果，美國海底暨高壓氧醫學會的適應症中有提到腦膿瘍。針對腦部疾病，台灣健保都沒有給付，需要自費治療。因為在高壓氧治療中，病患需能配合...昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？-點我查看詳細內容
血小板持續下降：治療方案與可能影響
血小板持續下降？醫生您好~我在去年8月抽血意外發現ANA(+)，以及血小板低下約10萬，補體C3輕微低下的問題，其他檢驗數值皆無異常，懷疑sle持續追蹤，今年6月回診抽血一樣這三個指數異常，但血小板已降至3萬8，故醫生開奎寧一天一顆一個月，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的醫師治療比較積極，打脈衝類固醇可以快速調整失控的免疫功能，有機會讓血小板回復到較安全的數目，並維持較長的時間。有些人的免疫功能異常，就是會特別影響血小板數目。一般來說，如果血小板還在3萬以上且沒有出血的樣子，或許不一定要...血小板持續下降：治療方案與可能影響-點我查看詳細內容
家父身體不適，檢驗結果出爐，是否為腫瘤或過敏高風險？
檢驗結果請教？醫師您好，最近家父因為壓力大時喉嚨與左手會腫起來而去看風濕免疫科，醫生依據病況，選擇以下項目做檢驗（以下項目皆是從健保快易通查詢，未看到醫院的檢驗單）P-ANCA(Anti-MPO)<0.20Hemoglobin血色素：...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.看診醫生未告知腫瘤在哪裡，也未對家父詳細解釋實際是哪個數值有問題才有判斷，能否請教是哪裡有問題，是否是癌症高風險？-->就您提供的檢驗結果，我沒有看見腫瘤指標。2.請問身體檢查實際會做哪些項目，因為我...家父身體不適，檢驗結果出爐，是否為腫瘤或過敏高風險？-點我查看詳細內容
血脂高與頭暈有關聯嗎？
頭暈兩年找不出問題？我大概三年前因為頭暈恐慌症休學這期間一直跑急診 前年確診完後突然非常暈去了急診打針也沒用吃藥也沒用 又跑了好幾家醫院神經內科 耳鼻喉科都正常 只有血脂有點高然後 這之後我有看精神科因為醫生認為我的症狀是心理造成的但我一直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Chen 先生您好：您提到“頭暈會不會跟我血脂高那麼久有關係呢？”長詩間的高血脂，尤其是LDL過高，可能造成血管加速粥狀動脈硬化。血中 LDL 的濃度過高，容易在血管壁造成堆積，與纖維蛋白原、血小板、巨噬細胞等作用，形成血管粥狀硬化、阻塞血...血脂高與頭暈有關聯嗎？-點我查看詳細內容
血小板低、MPV高及瘀青原因解析
MPV高 Plt低是為什麼？？醫師好，我這次血液檢查就血小板5.8，MPV14.2，RDW-SD41.7，Eosin9這四樣紅字，血小板一直是低的--9月19日還掉至3.2，不過血液科醫生一直說降至三萬以下才需治療。但是我的四肢一直瘀青，感...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。MPV代表血小板的平均大小，數值會比較高，代表您的血小板比較年輕，因為您背後的免疫疾病，讓血小板消耗較快，骨髓常常需要快速製造補充血小板，新製造的血小板很年輕，所以MPV就會比較大。血小板過低仍然要小心，要和您的醫師合作，定...血小板低、MPV高及瘀青原因解析-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀?-->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出現一些跡...新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？-點我查看詳細內容
身體怪異症狀：神經內科與自律神經失調的可能性
身體怪怪的？醫生您好我大概三個月前有一天玩手機，突然感覺閃黑(不知道是不是幻覺)後來下午睡起來，感覺心跳加速看東西有閃爍感，過一下就好，之後身體就開始感覺怪怪的，頭頂有時感覺很沉很緊悶悶的一陣一陣，額頭緊緊，聽到心跳聲很快，雙腳有無力感，身...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
San 您好:建議至神經內科門診。身體怪異症狀：神經內科與自律神經失調的可能性-點我查看詳細內容
血小板標示7.3(10^4/ul)代表什麼意義？
血小板檢驗單位？醫師您好請問血小板標示7.3(10^4/ul)是多少呢？謝謝回覆，感恩
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。10^4/ul是指10的4次方，也就是x10000的意思。所以，7.3(10^4/ul)，就是7.3x10000=73000/ul的意思，有輕微血小板減少。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您血小板標示7.3(10^4/ul)代表什麼意義？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者可否安全食用魚油？
可以繼續吃魚油嗎?？曾醫師您好,我兒今年21歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已近4年,從早期只吃希樂葆(有試過萬克適但沒效),到最近1年來加吃撒樂2顆,雖然疼痛控制的很好,CRP也控制得很好(從早期1.6左右控制到0.6左右)但對於ESR就是無...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好血小板正常值大概150000-400000,貴公子210000-290000,其實都在正常值範圍，無需擔心。1) 正常人沒有服用抗血小板或抗凝血劑，這樣的劑量應該不會出血2) 僵直性脊椎炎是沒有使用OMEGA-3的有力證據指引，若如你...僵直性脊椎炎患者可否安全食用魚油？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者能否安全食用魚油？
這樣的狀況,可以繼續吃魚油嗎?？高醫師您好,我兒今年21歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已近4年,從早期只吃希樂葆(有試過萬克適但沒效),到最近1年來加吃撒樂2顆,雖然疼痛控制的很好,CRP也控制得很好(從早期1.6左右控制到0.6左右)但對於...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)吃了魚油1個月後,PLT是225(沒吃魚油是在210~250範圍起伏),我要煩惱繼續吃魚油會導致我兒發生所謂的內出血嗎?-->血小板數目差距很小，我認為和魚油無關。同時，我覺得內出血的機會很低，建議不...僵直性脊椎炎患者能否安全食用魚油？-點我查看詳細內容
SLE診斷之外可能存在的疾病是什麼？
紅斑性狼瘡？4個月前皮膚起紅疹後做很多免疫檢查結果C1qC1c 24.2C3 73PL-12 (++)WBC 3600 platelet 129000 urine negativeANA negative dsDNA neg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您提供的檢查數據不夠，所以我實在無法從這樣的結果給建議。但我覺得，ANA陰性，是紅斑性狼瘡的機會就降低了，修格連氏症(乾燥症)的機會就增加了。乾燥症也會造成白血球和血小板數目減少，也可能降低C3。不過，風濕病的診斷，一定要配...SLE診斷之外可能存在的疾病是什麼？-點我查看詳細內容
皮膚易瘀青可能與冷凝球蛋白、冷纖維蛋白原有關
皮膚撞到容易瘀青？醫師你好我是之前因為新冠確診康復後 小腿有紅點(出血點) 後來醫師判定為血管炎後來經過一連串免疫檢查 ，主要有異常的是 冷凝球蛋白IgM(1+) 跟冷纖維蛋白原陽性跟 RF 12.9醫師說追蹤就可以了，至於小腿紅點偶爾會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。冷凝球蛋白也會造成皮下出血點，但要配合其他臨床症狀和檢查驗，比較好確定。建議您可以定期回診免疫風濕科或血液科，由他們整體為您評估，會更精確。原則上，如果只是小區域出血點，也沒有臨床症狀，我也會建議定期追蹤、症狀治療即可。衛生...皮膚易瘀青可能與冷凝球蛋白、冷纖維蛋白原有關-點我查看詳細內容
欣坦(Piracetam)對27歲成年人的腦部發育和學習能力有幫助嗎?
欣坦Piracetam藥品諮詢？請問醫生本人27歲有吃欣坦(piracetam)，從小腦部發育就較同齡慢，導致學習能力差、理解能力也差，影響到工作及學業。目前我想改善腦部發育較慢看是否能夠靠吃藥來治療，使腦部發育成長。想請問一下，醫生27歲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿揚先生您好：您提到“piracetam會讓大腦專注力提升嗎？可以增加多巴胺 (dopamine）的釋放嗎?”(Piracetam)作用於中樞神經的方式為：調節腦神經傳導、促進神經成形、保護神經代謝；作用於血行力學方式為：增強紅血球細胞膜變...欣坦(Piracetam)對27歲成年人的腦部發育和學習能力有幫助嗎?-點我查看詳細內容
出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題，該如何處理？
暈眩/視線模糊？醫生您好：我這幾天出門前都很正常，出門一陣子後不知道為何就開始有點不適(冒冷汗、呼吸變急促、暈眩、眼前畫面發白、腸胃不適感、口乾舌燥、耳鳴等），接著越走越暈，眼前從稍微不清楚變成整個越來越白茫茫的一片，我覺得不行的時候就會直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“久站的時候很容易頭暈”因為最近的氣溫較高，要先考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息，補充維生素...出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析
黃醫師好，想請教您x光報告與抽血報告問題，麻煩您了，謝謝？醫師您好，我本身常有呼吸不順的問題10年以上了，有時會感覺氣管縮起來的感覺，用力呼吸時會有咻咻聲很像氣喘那樣的感覺，本身常有鼻水倒流的症狀，目前偶爾有再用Berotec N(很少使用...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Ming: 從您的報告很明顯 就是一個過敏反應 久咳不癒跟這個有關檢驗數據尤其是IGE 非常明顯 應該就是氣喘 要再加做肺功能CXR Thickening of bilateral apical pleura 這個沒甚麼關係 ...胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析-點我查看詳細內容
EB病毒、巨細胞病毒與白血球關係及症狀分析
EB 病毒、巨細胞病毒與白血球的關係？醫生您好，我在2月初時，因為發燒加上雙側腹股溝淋巴結紅腫痛，有去泌尿科檢查，血液報告在症狀出現之後的12小時左右去檢查的，報告是這樣：112/02/13 白血球計數 7350112/02/13 平均紅血...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議檢驗結果應附上正常值範圍，以利協助，畢竟各醫院檢驗機器可能不同，檢驗正常值範圍也可能不同。另外，雖然白血球總數過高，但也沒有看到不成熟白血球，所以我覺得是白血病的機會很低，是感染症的機會比較高。最後，建議這類的結果，可以... EB病毒、巨細胞病毒與白血球關係及症狀分析-點我查看詳細內容
皮膚出現小紅點的原因及處理方法
皮膚出現小紅點？過年前開始，皮膚出現不痛不癢的皮下小紅點（按壓會消失、），抽血 血小板、肝 （包括驗性病檢查）都正常，但是每到早上就會出現在手背（居多）偶爾手掌、脖子（身體、腳沒有）上 小紅點，這是怎麼回事呢？幾乎每天都會有，但是舊的大概一...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議至皮膚科就醫，抽血都正常又無診斷，可以考慮切片進一步鑑別診斷。謝謝皮膚出現小紅點的原因及處理方法-點我查看詳細內容