白血球過低：如何正確看待孩子的白血球檢查結果？-內科

白血球過低？

醫師你好請教幾個問題...
小孩國中七年級11/20抽血報告如下...備註12/9收到報告的
白血球3.7 正常4-11單位UL
紅血球5.02 正常4.2-6.2UL
血小板230 正常120-450UL
血色素13.5 正常12.3-17-5G/DL
血球容積比41 正常37-53
平均血球容積82 正常79-100fL

隔天12/10馬上去醫學中心兒童血液科醫師看了學校的報告就抽血白血球種數跟分類報告如下
白血球3.6 正常4-11單位uL
嗜中性白血球46 正常42-74
淋巴球34 正常20-56
單核球13 正常0-12
嗜伊紅性白血球7 正常0-5
嗜鹼性白血球0 正常0-1
絕對嗜中性白血球計數1656 正常1800-7800
醫學中心的白血球還是不到正常值，很焦慮地問醫生這樣白血球是不是真的有問題，醫生說叫我不要擔心，說一般白血球分類只要嗜中性白血球跟淋巴球是正常的就在追蹤就好，不會是我想的那樣，叫我兩個禮拜再回去複檢，心裡到現在焦慮到無法睡覺，麻煩醫生幫我解讀報告感恩

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2024/12/10

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

請到門診就診講解報告

回覆日期：2024/12/10
資料來源：台灣e院 - 白血球過低

彙整補充說明

針對您提到的孩子白血球檢查結果，首先，白血球（WBC）是人體免疫系統的重要組成部分，負責抵抗感染和疾病。
正常範圍通常是4,000至11,000個白血球每微升（uL），而您孩子的檢查結果顯示白血球數量在3.6至3.7之間，確實低於正常範圍，這被稱為白血球過低或白血球減少症。

在解讀這些數據時，除了總白血球數量外，白血球的分類也非常重要。
您的報告中提到的嗜中性白血球和淋巴球的比例是正常的，這意味著雖然總白血球數量偏低，但這兩種白血球的功能仍然正常。
嗜中性白血球主要負責對抗細菌感染，而淋巴球則對抗病毒和其他病原體。
因此，醫生的建議是根據這些分類來判斷是否需要進一步的檢查或治療。

白血球數量偏低的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 病毒感染：某些病毒感染可能會暫時性地降低白血球數量。

2. 營養不良：缺乏某些維生素（如維生素B12或葉酸）可能會影響白血球的生成。

3. 骨髓問題：骨髓是生成白血球的地方，任何影響骨髓功能的疾病（如白血病或其他血液疾病）都可能導致白血球數量下降。

4. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病可能會導致身體攻擊自己的白血球。

5. 藥物影響：某些藥物（如化療藥物或抗生素）可能會抑制白血球的生成。

由於您的孩子目前沒有其他不適症狀，且醫生建議定期追蹤，這是相對合理的做法。
醫生的建議是根據目前的檢查結果，並考慮到孩子的整體健康狀況。
持續的追蹤檢查可以幫助醫生觀察白血球數量的變化，並在必要時進行進一步的檢查。

在此期間，建議您保持冷靜，並注意孩子的日常健康狀況。
如果出現發燒、持續疲倦、感染等症狀，應立即就醫。
此外，確保孩子的飲食均衡，攝取足夠的營養，這對於維持免疫系統的健康也非常重要。

最後，與醫生保持良好的溝通，定期回診，並根據醫生的建議進行必要的檢查，這樣可以更好地了解孩子的健康狀況，減少不必要的焦慮。
希望您的孩子能夠早日恢復健康！