陰莖破皮與疼痛處理及安全自慰建議-泌尿科

陰莖破皮？

醫生你好：
我是19歲的大學生。在這邊想和醫生請教一些問題：
小時候我曾經割過包皮，但當初似乎割太多，導致我的龜頭是外露的，但幾乎沒有包皮可以拉上去，就算硬拉也會覺得很緊，且只能拉到龜頭的外緣底下。
去年我開始養成自慰的習慣，並在過程中會搭配乳液塗抹，方法是握緊陰莖上下套弄而沒有像一般男生一樣拉包皮。而去年8月的時候，我發現使用水去塗抹並套弄會導致陰莖出現破皮現象，所以後來都用乳液加一點水稀釋的方式去自慰。
最近幾個月，我發現龜頭跟陰莖的左右接合處會產生疼痛感，仔細觀察會看到龜頭有點快要跟陰莖分離的現象，帶給我很大的不適和困擾。前一個星期有到慈濟醫院給醫生檢查，他說我可能自慰的時候過度用力導致破皮，但跟我說也沒有藥膏可以給我擦，叫我要休息一個星期。
而我在忍耐四天後破戒，花了一個小時套弄，也有使用潤滑液，卻在射精後感到不舒服，彷彿龜頭跟陰莖接合處有裂縫。後來有在龜頭陰莖接合處塗抹一圈止痛藥膏。但我想請問醫生的是，關於龜頭跟陰莖接合處的撕裂感要怎麼處置？以及，我應該如何安全地進行自慰，如果少了包皮可以保護？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2020/06/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 目前只有暫時不要 diy, 因為可能的原因是皮受傷，再去拉扯可能加劇不適的情形 2) 如有破皮，乳液使用後要注意，不要發炎了。祝健康。

回覆日期：2020/06/17
資料來源：台灣e院 - 陰莖破皮

彙整補充說明

您好！首先，感謝您願意分享您的情況，這樣可以讓我更好地理解您的問題並提供建議。
根據您所描述的情況，您目前面臨的主要問題是陰莖的破皮和疼痛，這可能與您的自慰習慣有關，特別是因為包皮的狀況使得龜頭暴露，增加了摩擦和受傷的風險。

龜頭與陰莖接合處的撕裂感處置
1. 休息與避免刺激：首先，您需要給予受傷部位充分的休息時間。
避免任何形式的摩擦或刺激，包括自慰，直到傷口癒合。
這是非常重要的，因為持續的摩擦可能會使傷口惡化，延長癒合時間。

2. 保持清潔與乾燥：保持該區域的清潔是非常重要的。
您可以使用溫水輕輕清洗，並確保在清洗後用乾淨的毛巾輕輕拍乾。
避免使用香皂或其他刺激性清潔劑，因為這可能會導致進一步的刺激。

3. 避免使用藥膏：如您所提到的，醫生建議不使用藥膏，這是因為某些藥膏可能會使傷口不易乾燥，反而延長癒合時間。
保持傷口乾燥有助於促進癒合。

4. 觀察症狀：如果您發現有紅腫、分泌物或持續的疼痛，建議您再次就醫，因為這可能是感染的徵兆。

安全自慰的建議
1. 使用潤滑劑：由於您提到的包皮問題，建議在自慰時使用潤滑劑以減少摩擦。
選擇水性潤滑劑，因為它們通常不會引起過敏或刺激。

2. 輕柔的手法：在自慰時，請避免用力過度，採取輕柔的手法，並注意感受身體的反應。
如果感到不適，應立即停止。

3. 適當的頻率：考慮減少自慰的頻率，給予身體更多的時間來恢復。
過度的自慰可能會導致皮膚的疲勞和損傷。

4. 尋求專業意見：如果您在自慰時仍然感到不適，建議尋求泌尿科醫生的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。

包皮問題的考量
由於您提到的包皮問題，這可能使得龜頭更容易受到摩擦和刺激。
若未來有機會，您可以考慮與醫生討論包皮的狀況，了解是否有必要進行進一步的處理或手術。

總之，保持良好的衛生習慣、適當的自慰方式以及及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。