角膜結痂與角膜疤痕：有何區別及治療方法？-眼科

角膜結痂和角膜瘢痕？

醫師您好:

我做過近視雷射手術, 最近左眼看東西有點霧霧的, 去醫院檢查, 一位醫師說是角膜結痂, 另一位醫師說瞳孔附近有瘢痕, 請問醫師角膜結痂和角膜瘢痕是同一種東西嗎？有無治療的方式？感謝回覆!

小林，30~39歲女性，詢問日期：2020/06/21

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

小林您好：

雷射過後，因度數、體質及發炎程度的關係，每個人角膜瘢痕（結痂）的程度不一樣，有人輕微，有人明顯，可能會隨時間慢慢好轉，也有可能會保持現狀，需要追蹤檢查才知道。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/06/21
資料來源：台灣e院 - 角膜結痂和角膜瘢痕

彙整補充說明

角膜結痂與角膜疤痕是兩種不同的眼部病變，雖然它們都涉及到角膜的損傷或病變，但其成因、表現及治療方法有所不同。

首先，角膜結痂（corneal epithelial defect）通常是指角膜上皮層的損傷或缺損，這可能是由於外傷、感染、乾眼症或手術後的反應所引起。
結痂的表現通常是眼睛感到不適、視力模糊或有異物感，並且在檢查時可能會看到角膜表面不平整或有透明的結痂形成。
這種情況通常是暫時性的，隨著時間的推移和適當的治療（如使用人工淚液、抗生素眼藥水等），結痂可以癒合。

相對而言，角膜疤痕（corneal scar）則是指角膜組織的永久性變化，通常是由於角膜的深層損傷或炎症所造成的。
這種疤痕可能是由於角膜炎、外傷或手術後的癒合不良所引起。
角膜疤痕的特徵是視力的持續下降，因為疤痕會影響光線的通過，造成視力模糊或變形。
疤痕的治療通常較為複雜，可能需要使用類固醇眼藥水來減少炎症，或在某些情況下，可能需要進行角膜移植手術來改善視力。

在您的情況中，左眼出現的「霧霧的」視覺可能是由於角膜結痂或疤痕造成的。
由於不同醫師的診斷有所不同，建議您可以進一步尋求專業眼科醫師的意見，進行詳細的檢查以確定具體的病因。
若確定是角膜結痂，通常可以透過適當的眼藥水來促進癒合；若是角膜疤痕，則可能需要更進一步的治療。

此外，對於角膜結痂的治療，除了使用人工淚液以外，還可以考慮使用抗生素眼藥水以防止感染，並且在醫師的指導下，可能會使用類固醇眼藥水來減少炎症。
而對於角膜疤痕，若影響視力且經過長時間治療仍無改善，則可能需要考慮手術選項，如角膜移植。

總之，角膜結痂和角膜疤痕是不同的病變，治療方法也有所不同。
建議您持續追蹤眼科醫師的建議，並定期進行檢查，以便及早發現問題並進行適當的治療。
希望您能早日恢復視力，感謝您的提問！