婦產科出血問題：避孕藥引起的可能性大嗎？-婦產科

出血狀況？

在上一次性交時，有出血的狀況（鮮紅）但是不痛也沒有不舒服。之後上廁所時會有少量出血（非血尿）偏紅跟深咖啡。我目前還有服用事前避孕藥，第四個月。有可能是避孕藥引起的出血嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/23

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

小姐您好:
有關您所詢問的問題有兩種可能，一是避孕藥引起的出血，二是子宮頸方面的問題，建議若一年內未做過抹片，要去做檢查，或諮詢醫師有無需要換避孕藥。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2020/06/23
資料來源：台灣e院 - 出血狀況

彙整補充說明

避孕藥引起的出血問題在婦產科是相對常見的現象，尤其是在開始服用避孕藥的初期或是更換藥物時。
根據您的描述，您目前正在服用事前避孕藥，並且在最近的性交中出現了鮮紅色的出血，這可能與多種因素有關。

首先，避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
當身體適應這些荷爾蒙變化時，可能會出現一些不規則的出血，這被稱為「突破性出血」。
這種情況在開始服用避孕藥的前幾個月較為常見，通常會隨著時間的推移而減少或消失。

其次，您提到的鮮紅色出血可能是由於多種原因引起的，包括：
1. 荷爾蒙波動：避孕藥中的荷爾蒙成分可能導致子宮內膜不穩定，進而引發出血。
這種情況在剛開始服用避孕藥的幾個月內較為常見。

2. 性交後出血：如果在性交過程中出現了摩擦或其他原因，也可能導致陰道或宮頸的輕微損傷，造成出血。
這種出血通常量少且不伴隨疼痛。

3. 感染或其他病理狀況：雖然您提到沒有不適感，但仍需考慮是否存在陰道炎、宮頸炎或其他婦科疾病的可能性，這些情況也可能導致出血。

4. 懷孕的可能性：儘管您正在服用避孕藥，懷孕的可能性仍然存在，尤其是在未正確服用藥物的情況下。
若出現懷孕，早期可能會有著床出血的情況，這通常是淡粉色或咖啡色的分泌物。

基於以上原因，建議您儘快就醫，進行婦產科檢查。
醫生可能會進行內診、超音波檢查，並根據您的具體情況進行進一步的評估和診斷。
若出血持續或加重，或伴隨其他不適症狀，則更應及時就醫，以排除其他潛在的健康問題。

最後，持續服用避孕藥的同時，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠等，這些都有助於身體的整體健康，並可能減少避孕藥引起的副作用。
如果您對目前的避孕藥有疑慮，也可以與醫生討論是否需要更換藥物或調整劑量。
希望您能早日恢復健康！