事前避孕藥使用後出現月經異常及出血，懷孕風險如何評估？-婦產科

事前避孕藥懷孕嗎？？

請問醫生，我從五月月經第一天開始吃事前避孕藥，中間都沒有停藥七天（每天都吃），無戴套也沒有內射，無任何病史，平時也不煙不酒，也無服用任何藥物，時常熬夜，到八月現在每天都有點狀性出血（或者有內膜流出），有時候量大或小，偶爾會腰痛以及腹痛，這樣懷孕機率會大嗎？

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/04

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

林小姐:
您好，若每天都有按時服藥，這是劑量的問題，建議至婦產科就診諮詢，找尋合適的避孕藥劑量。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2022/08/04
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥懷孕嗎？

彙整補充說明

在使用事前避孕藥的過程中，出現月經異常及不規則出血的情況是相對常見的，尤其是在剛開始服用避孕藥的幾個月內。
根據您的描述，您從五月開始按時服用避孕藥，並且沒有中斷，這樣的用藥方式是正確的。
一般來說，事前避孕藥的有效性在正確使用的情況下可達到99%以上，因此懷孕的風險相對較低。

然而，您提到的狀性出血和腹痛等症狀，可能是由於身體對避孕藥的反應所引起的。
避孕藥中的荷爾蒙成分可能會影響月經週期，導致不規則出血，這種情況在剛開始服用避孕藥的幾個月內是比較常見的。
通常，這種不規則出血會隨著身體逐漸適應藥物而減少或消失。

儘管如此，您提到的腰痛和腹痛也需要引起重視。
這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於避孕藥的副作用、荷爾蒙變化，或是其他婦科問題。
建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見，以排除其他可能的健康問題。

至於懷孕的風險，根據您提供的資訊，因為您在服用避孕藥的過程中沒有中斷，且沒有進行無保護的內射，因此懷孕的機率是相對較低的。
然而，若您對懷孕的可能性仍有疑慮，建議您可以進行驗孕，以獲得更確切的答案。

在此也要提醒您，持續的狀性出血和其他不適症狀不應被忽視，特別是當這些症狀持續超過三個月時，應該及時就醫進行檢查。
醫師可能會根據您的具體情況，調整避孕藥的種類或劑量，以更好地適應您的身體狀況。

總結來說，雖然您目前的懷孕風險較低，但持續的異常出血和腹痛需要專業的醫療評估。
建議您儘快安排婦產科的就診，並與醫師詳細討論您的症狀和用藥情況，以獲得適當的建議和治療。
希望您能早日恢復健康！