事前避孕藥使用後出現月經異常及出血,懷孕風險如何評估?-婦產科

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事前避孕藥 懷孕嗎??


請問醫生,我從五月月經第一天開始吃事前避孕藥,中間都沒有停藥七天(每天都吃),無戴套也沒有內射,無任何病史,平時也不煙不酒,也無服用任何藥物,時常熬夜,到八月現在每天都有點狀性出血(或者有內膜流出),有時候量大或小,偶爾會腰痛以及腹痛,這樣懷孕機率會大嗎?



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/04

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


林小姐:您好,若每天都有按時服藥,這是劑量的問題,建議至婦產科就診諮詢,找尋合適的避孕藥劑量。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2022/08/04

彙整補充說明


根據您的描述,您從五月開始持續服用事前避孕藥,並且在此期間沒有停藥,這樣的用藥方式在理論上是可以有效避孕的。
事前避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵、改變子宮內膜的環境,從而降低懷孕的風險。
若您每天都有按時服藥,且沒有發生內射的情況,懷孕的機率相對較低。

然而,您提到的出血情況以及腰痛和腹痛,可能是由於避孕藥的副作用所引起的。
事前避孕藥在使用初期,尤其是剛開始服用的幾個月內,可能會出現一些不規則的出血,這是因為身體尚未完全適應藥物的影響。
這種出血通常被稱為“突破性出血”,並不等同於月經,可能是由於荷爾蒙水平的變化所導致的。

在您的情況中,持續的狀性出血可能是因為以下幾個原因:
1. 荷爾蒙波動:避孕藥的使用會影響體內的荷爾蒙平衡,導致不規則的出血。

2. 服藥不當:雖然您每天都有服藥,但如果有漏服或服用時間不固定的情況,可能會影響避孕效果。

3. 其他健康因素:如壓力、熬夜、生活習慣等,都可能影響月經週期和出血情況。

至於懷孕的風險,根據您的描述,因為您在服用避孕藥的同時沒有進行內射,懷孕的機率應該是相對低的。
然而,若您對懷孕的風險仍感到不安,建議您可以進行驗孕,以確保自己的健康狀況。

如果出血情況持續不斷,或伴隨著其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),建議您儘快就醫,尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可以透過檢查來確定出血的原因,並根據您的具體情況調整避孕藥的種類或劑量,以達到更好的避孕效果和減少不適。

最後,若您有任何疑慮或不適,及時就醫是最好的選擇,醫師能提供更具體的建議和治療方案,保障您的健康。
希望您能早日解決這些問題,並保持良好的生活習慣,照顧好自己的身體。

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