服用事前避孕藥期間大量出血及懷孕風險-婦產科

服用藥物中途流血？

我上次生理期來的時間是2/22-2/27
然後我2/25服用第一顆事前（吃欣娜錠已經有吃一個月了這次第二個月）到了3/4號（第八天）的時候卻流血了量就像月經一樣多，今天3/5一樣流整天，之前沒有過。
我這個月第1-3天是吃愛斯麗安因為我忘記帶回家了去附近藥局買都沒有買到愛斯麗安所以買了之前吃的欣娜錠吃，不知道現在的出血是跟這個有關係嗎？
然後有發生性行為有內射不知道會是由懷孕的可能嗎

音S，10~19歲女性，詢問日期：2023/03/05

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問您好: 避孕藥使用期間或換藥後月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議，謝謝!
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/03/05
資料來源：台灣e院 - 服用藥物中途流血

彙整補充說明

在服用事前避孕藥的過程中，出現大量出血的情況確實會讓人感到擔憂，尤其是當這種出血的量和月經相似時。
根據您的描述，您在2月22日至27日之間有正常的月經，並於2月25日開始服用事前避孕藥（欣娜錠），在3月4日出現大量出血，這可能與幾個因素有關。

首先，事前避孕藥的使用會影響月經週期，特別是在剛開始服用的幾個月內，身體可能需要時間來適應這些荷爾蒙的變化。
這種適應期可能會導致不規則出血，這是許多女性在開始使用避孕藥時常見的副作用之一。
特別是當您在這個月的前幾天使用了不同的避孕藥（愛斯麗安），這種變化可能會進一步影響您的荷爾蒙水平，導致出血。

其次，您提到在服用避孕藥期間有內射的行為，這確實會引起懷孕的擔憂。
一般來說，若您在服用避孕藥的前七天內有規律地服用，避孕效果會相對穩定。
由於您在服用的前八天內有內射，理論上懷孕的風險是相對較低的，但並不完全可以排除。
若您對懷孕的可能性感到不安，建議可以進行驗孕，以獲得更明確的答案。

關於大量出血的問題，若出血量持續過多或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、暈眩等），建議儘快就醫。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，必要時可能會進行超音波檢查或其他檢查，以排除其他潛在的健康問題。

最後，若您在服用避孕藥期間出現不規則出血，通常建議繼續按時服用藥物，因為停藥可能會使情況更為複雜。
若出血情況持續超過三個月或出現大量出血，則應尋求醫療建議。
每位女性的身體反應不同，適合的避孕藥物和劑量也可能因人而異，因此與醫生的溝通非常重要。

總之，您目前的情況可能是由於荷爾蒙變化引起的，但懷孕的可能性仍需進一步確認。
建議您保持冷靜，並考慮進行驗孕，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日獲得健康的狀態！