事前避孕藥出血問題及懷孕風險-婦產科

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事前避孕藥出血多天&有效性?


張醫師您好,我是第一次服用YAZ悅姿事前避孕藥,按照上面指示在月經第一天(1/21)開始服用,固定每天晚上10-11點之間服用,確定沒有漏吃。
在服用後的第12天(2/1)有無套內射。
大約2/8開始有胸脹反應(我每次月經來之前都有胸脹),在2/11,粉色有效藥還剩三顆的時候,就開始有像月經一樣的出血,且比以往月經提前來了約10天(我之前月經都很固定,通常是20號之後月底來的);2/17服用最後一顆白色無效藥,到了2/18月經看起來已經沒了(我是用月經杯,確定滿乾淨的了),沒有繼續吃下一包。
但2/19,突然又有出血,雖然量不多,但有點擔心,因為這樣等於是已經出血了9天。
問題如下:1. 請問2/1的無套內射,已服用事前避孕藥11天了,且之後有出血,懷孕機率應該是零? 有驗孕的必要嗎?2. 目前已出血9天(量很少),請問如果再繼續持續下去,多少天以上會算是異常 應該要去看醫生? (因為目前人在國外,看醫生不是很方便)3. 我確定接下來不會有危險性行為,本來打算不繼續吃下一包了,但不知道是不是因為我才吃完一包就停,而造成它持續出血,請問張醫生會建議我再繼續服用事前避孕藥,讓月經規律後,再停止服用嗎?感謝解惑!!


林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2019/02/19

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 口服避孕藥必須每天規律(每天同一時間)的服用,才能達到效果,尤其是前12天的藥劑,不可遺漏,否則避孕效果不佳,若擔心避孕失敗,可先用試紙依正確方法測一下。
使用期間月經來潮或發生出血時,不須停藥,仍照時間規則服用。
當身體適應避孕藥後,不正常出血情形會停止。
但若不規則出血發生超過三個月,或大量出血,則需諮詢醫師建議,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2019/02/19

彙整補充說明


您好,針對您提出的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 懷孕機率及驗孕的必要性:
您在服用事前避孕藥(YAZ)後的第12天進行無套內射,這時候避孕藥的效果應該已經開始發揮作用。
根據醫學研究,若在正確服用避孕藥的情況下,懷孕的機率非常低,通常在1%以下。
因此,您在這種情況下懷孕的機率應該是非常小的。
至於是否需要驗孕,若您仍感到不安或有懷孕的症狀(如噁心、乳房脹痛等),可以考慮使用驗孕棒進行檢測,以獲得更明確的結果。

2. 持續出血的異常性:
您提到已經出血9天,這在服用避孕藥的初期是相對常見的現象,尤其是在剛開始服用的幾個月內,身體可能需要時間來適應荷爾蒙的變化。
一般來說,如果出血持續超過7天且量大,或伴隨劇烈腹痛、頭暈等症狀,建議您儘快尋求醫療幫助。
即使在國外,您也可以考慮尋找當地的婦產科醫生進行諮詢。

3. 是否繼續服用避孕藥:
由於您在服用避孕藥後出現了不規則出血,這可能是因為您的身體尚未完全適應這種藥物。
通常建議在服用避孕藥的過程中,即使出現輕微出血,也不應立即停止服用,因為這可能會影響到月經的規律性。
若您確定未來不會有危險性行為,您可以考慮繼續服用下一包避孕藥,這樣可以幫助身體調整並穩定月經週期。
若在接下來的幾個月內仍然出現不規則出血,則建議與醫生討論是否需要更換避孕藥品牌或調整劑量。

總結來說,您目前的情況在服用避孕藥的初期是相對常見的,懷孕的風險非常低,但持續的出血需要密切觀察。
如果有任何不適或疑慮,尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出適當的決策。
祝您健康!

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您好不影響避孕效果,只是吃的期間有出血,可能下個月換一個牌子的避孕藥看看是否改善。祝你健康

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