懷孕風險與避孕藥問題：正確使用方法與副作用探討-婦產科

懷孕機率/避孕藥問題？

醫生您好
我在8/27、28有過性行為無套內射，當天27號的避孕藥確定有吃，但隔日28的避孕藥忘記吃，直到29號早上10.有服用（只有28那天忘記，避孕藥預計再九天吃完，不算今日），不過那天早上補了前一天未服用的有趕緊吃了當天29號的，一次服用兩顆，大概平常都是晚上的11.50 服用。到今天8/31出現微量出血不知道原因（上個月也這樣）。事前避孕藥已經吃半年，想問。
1. 這樣有可能懷孕嗎？
2.最近微倦感很重，有點感冒，前陣子吃了抗生素 CERO CAPSULES(CEFACLOR/MONOHYDRATE),不知道這個藥會不會影響避孕藥的功效？
3.出血可能是排卵性出血嗎？但也只有今天發生，預計是9/12月經來，照一般不吃藥推算前14天：8/29會有排卵。

Yy，10~19歲女性，詢問日期：2022/08/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
這樣吃是正確的，應該是不會懷孕，暫時觀望即可。祝你健康

回覆日期：2022/08/31
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率/避孕藥問題

彙整補充說明

在您提到的情況中，首先要了解避孕藥的正確使用方法及其對懷孕風險的影響。
根據您的描述，您在8月27日和28日有進行無套內射的性行為，並且在27日有按時服用避孕藥，但在28日忘記服用，直到29日早上才補吃。
這樣的情況確實會影響避孕效果。

1. 懷孕風險：根據避孕藥的使用原則，若在服用期間忘記一顆藥，尤其是在性行為發生的前一天，懷孕的風險會增加。
雖然您在29日補吃了28日的藥，但這並不能完全抵消前一天的風險。
一般來說，避孕藥的有效性在於持續且規律的服用，若有漏服，建議在漏服後的48小時內使用額外的避孕措施（如保險套）以降低懷孕的風險。

2. 抗生素的影響：您提到的抗生素Cefaclor（氨苄青霉素）通常不會影響大多數口服避孕藥的效果，但某些抗生素（如利福平類）確實可能會降低避孕藥的效果。
因此，若您在服用抗生素的同時有進行無保護的性行為，建議您在後續的幾天內使用額外的避孕措施。

3. 微量出血的原因：出血的原因可能有多種，微量出血有可能是由於激素變化引起的，尤其是在開始或更換避孕藥的初期，這種情況並不少見。
這也可能是排卵性出血，但根據您的服藥情況，這樣的出血更可能是因為服藥不規律所導致的激素波動。
若出血持續或伴隨其他不適，建議及時就醫檢查。

4. 月經預測：根據您的描述，您預計在9月12日來月經，若在此之前出現異常出血，建議您可以進行懷孕測試以確認是否懷孕。
一般來說，避孕藥的服用會使月經週期變得更加規律，但若出現異常情況，應及時尋求醫療建議。

總結來說，正確的避孕藥使用方法是確保避孕效果的關鍵，若有漏服或其他影響因素，懷孕的風險會增加。
建議您在未來的使用中，盡量保持規律，並在有疑慮時及時諮詢醫生的意見，以獲得更專業的指導和幫助。
若有任何不適或異常情況，請務必就醫檢查，確保自身健康。