同志性行為下的感染風險及保險套使用-內科

感染風險及保險套使用？

醫生您好
我於前一晚與人發生同志性行為，對方有幫我無套口交，因為自己嘴破所以沒有幫他口交。插入性行為的過程也都全程使用保險套，套子也沒破，也沒有過期。
我看資料說要全程及正確的使用保險套才能防範愛滋的感染，但是網路參差不齊。我想請問醫生究竟正確的使用保險套該是如何，另外我這樣的情形感染機率為何，需要擔心嗎？

丹，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/24

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

如果能夠全程使用保險套確實就是最保險的防範
不過感染機會比較高的仍是插入性的性行為
所以如果依照您的描述
這一部分有使用保險套確實可以將感染率降到非常低

至於口交部分
要看是否有傷口以及是否有血液接觸
如果都沒有感染機會相對較低

謝謝您的提問

回覆日期：2020/06/24
資料來源：台灣e院 - 感染風險及保險套使用

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，針對您所描述的情況，讓我們來分析一下感染風險及保險套的正確使用方式。

在同志性行為中，感染風險主要來自於體液的接觸，尤其是血液、精液和陰道分泌物。
您提到的情況中，對方為您進行無套口交，這部分的風險相對較高，尤其是當您有嘴破的情況下，因為這可能會增加病毒進入體內的機會。
口交雖然相對於插入性行為風險較低，但如果有傷口或出血，則風險會顯著增加。

至於插入性行為，您提到全程使用保險套且沒有破損，這是非常重要的防護措施。
正確使用保險套的方式包括以下幾點：
1. 選擇合適的保險套：確保使用的保險套是經過認證的產品，並且在有效期限內。

2. 正確佩戴：在陰莖勃起後，應立即佩戴保險套，並確保在佩戴時留有空間以收集精液，避免破裂。

3. 全程使用：在整個插入過程中都必須保持佩戴，並且在性交結束後，應在陰莖仍然勃起的情況下小心取下保險套，以避免精液外漏。

4. 避免使用潤滑劑：如果使用潤滑劑，請選擇水性或矽基的潤滑劑，避免油性潤滑劑，因為油性潤滑劑可能會破壞保險套的材質。

根據您的描述，因為插入性行為全程使用保險套，這樣可以將感染HIV的風險降到非常低的程度。
根據研究，正確使用保險套可以將HIV的傳播風險降低約80%以上。
然而，口交的風險則取決於多種因素，包括對方的健康狀況、是否有其他性病等。

至於您是否需要擔心感染，建議您可以考慮進行性病篩檢，尤其是HIV、梅毒及其他性傳播疾病的檢查。
一般來說，HIV的檢測建議在風險行為後的3個月進行，以確保檢測結果的準確性。

最後，保持良好的性健康習慣是非常重要的，包括定期篩檢、與伴侶進行開放的溝通以及使用保險套等。
若有任何不適或疑慮，建議儘早就醫諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！