月經前後嚴重下腹痛可能是子宮內膜異位症嗎?-婦產科

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子宮內膜異位症?


我大概五至七年前開始月經前後都會下腹痛,比月經期間的經痛還要痛的那種,痛到受不了就會去坐馬桶,然後幾乎都是拉肚子的狀態,之後就好多了但大概會重複痛個兩三次,但我覺得又不像是平常拉肚子那樣的肚子痛,上網查了一下有可能是子宮內膜異位症,本人沒有過性交的問題,這樣的症狀像是有問題的嗎



D,20~29歲女性,詢問日期:2020/06/25

吳相輝 醫師回覆-婦產科


不正常出血及月經週期異常造成異常分泌物、腹瀉、發燒及下腹痛....等為女性最常見之症狀,其影響原因甚多,治療方式更需配合完善衛教,建議至門診由婦產科專科醫師評估。



回覆日期:2020/06/25

彙整補充說明


根據您的描述,您在月經前後出現的嚴重下腹痛,特別是痛感強烈到需要坐馬桶的情況,確實可能與子宮內膜異位症有關。
子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,當子宮內膜組織在子宮以外的地方生長時,會引發一系列的症狀,包括經痛、下腹痛、以及可能的腸道症狀,如腹瀉或便秘等。

首先,子宮內膜異位症的症狀通常在月經期間最為明顯,但也可能在月經前後出現疼痛,這是因為內膜組織對於荷爾蒙變化的反應,可能導致周圍組織發炎或腫脹,進而引發疼痛。
您提到的「痛到受不了」的情況,尤其是在月經前後,可能是由於內膜組織的異位導致的。

其次,您提到的「拉肚子」的狀態,這也可能與子宮內膜異位症有關。
部分患者在月經期間或前後會出現腸道症狀,這是因為異位的內膜組織可能影響到腸道,導致腸道的運動變化,進而引發腹痛或腹瀉的情況。

雖然您提到自己沒有過性交的經歷,但子宮內膜異位症並不僅限於有性生活的女性,年輕女性也可能會受到影響。
因此,您的症狀不應被忽視,建議您儘快就醫,尋求婦產科專科醫師的評估。

在診斷方面,子宮內膜異位症的確診通常需要透過腹腔鏡檢查,這是一種微創手術,可以直接觀察到腹腔內的情況,並在必要時進行治療。
其他輔助檢查如超音波或CA-125血液檢查也可以提供一些線索,但這些檢查並不能完全確診。

此外,針對您的症狀,醫生可能會建議使用止痛藥來緩解疼痛,或是考慮荷爾蒙治療來調整月經週期,減少疼痛的發生。
若確診為子宮內膜異位症,則可能需要進一步的治療選擇,包括藥物治療或手術治療。

總結來說,您的症狀確實有可能與子宮內膜異位症有關,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查與評估,以便獲得適當的治療和管理。
健康是最重要的,及早診斷和治療能夠有效改善您的生活品質。

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