子宮內膜異位症是否導致左下腹及中間疼痛?-婦產科

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子宮內膜異位症?


我從去年下半年開始有亂經的問題,今年三月下腹疼痛找醫生,有發現子宮內膜息肉,六月切除,8月初做過驗血CA125數值14,但自從上次9/14月經來時又疼痛發作,照超音波又看到子宮內膜息肉。
想請問醫師:我的疼痛集中在左下方和中間,斷斷續續已經半年了,有照過超音波3次,也有醫師懷疑是骨盆底筋膜炎,不過月經來確實疼痛會加重一些,但平時也在痛,痛的位置如下:https://i.imgur.com/wPEs8hu.jpg想請問醫師:如果是子宮內膜異位症,會痛在這個位置嗎???會非經期也成天疼痛嗎?因為我同時有亂經問題,不曉得和子宮內膜異位有沒有關????請問接下來要怎麼檢查或治療呢?先謝謝醫師了!!ps.今年來經日期如下:1/23/10(67天)4/11(32天)5/10(29天)6/7(28天)7/16(39天)8/1(16天,量少)9/14(44天)10/20 (36天)



小花,30~39歲女性,詢問日期:2019/10/28

黃建中 醫師回覆-婦產科


去年下半年開始有亂經的問題,今年三月下腹疼痛找醫生,有發現子宮內膜息肉,六月切除,8月初做過驗血CA125數值14,但自從上次9/14月經來時又疼痛發作,照超音波又看到子宮內膜息肉。
想請問醫師:我的疼痛集中在左下方和中間,斷斷續續已經半年了,有照過超音波3次,也有醫師懷疑是骨盆底筋膜炎,不過月經來確實疼痛會加重一些,但平時也在痛,痛的位置如下:https://i.imgur.com/wPEs8hu.jpg想請問醫師:如果是子宮內膜異位症,會痛在這個位置嗎???會非經期也成天疼痛嗎?Ans: 會因為我同時有亂經問題,不曉得和子宮內膜異位有沒有關????Ans: 不一定有關請問接下來要怎麼檢查或治療呢?先謝謝醫師了!!Ans: 腹腔鏡檢查或藥物治療ps.今年來經日期如下:1/23/10(67天)4/11(32天)5/10(29天)6/7(28天)7/16(39天)8/1(16天,量少)9/14(44天)10/20 (36天)



回覆日期:2019/10/28

彙整補充說明


子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,主要是指子宮內膜組織在子宮腔外的異常生長,這些組織可以在卵巢、輸卵管、骨盆腔甚至其他器官上生長。
這種情況會導致多種症狀,包括疼痛、月經不規則、以及可能的生育問題。

根據您的描述,您有左下腹及中間的疼痛,這種疼痛在月經期間會加重,並且您有亂經的問題。
子宮內膜異位症確實可能導致這種疼痛,尤其是在月經來潮前後,因為異位的內膜組織在月經期間也會受到荷爾蒙的影響而出現出血和發炎,進而引起疼痛。

疼痛的部位集中在左下方和中間,這是可能的,因為子宮內膜異位症的病灶可能位於骨盆腔的不同位置,並且可能會影響到周圍的神經和組織,導致不同部位的疼痛。
非經期也會疼痛的情況在子宮內膜異位症中是常見的,因為即使在非經期,異位的內膜組織仍然可能會引起發炎或其他反應。

您提到的CA125檢查,雖然是用來評估子宮內膜異位症的指標之一,但CA125的數值並不是絕對的,因為它也可能因其他原因而升高,如卵巢囊腫、骨盆炎等。
您的CA125數值為14,這在正常範圍內,但並不排除子宮內膜異位症的可能性。

至於接下來的檢查和治療,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:腹腔鏡檢查是確診子宮內膜異位症的金標準,這種檢查可以直接觀察到骨盆腔內的情況,並且可以在檢查的同時進行治療,如切除異位的內膜組織。

2. 藥物治療:如果確診為子宮內膜異位症,醫生可能會建議使用荷爾蒙治療,如口服避孕藥或其他荷爾蒙調節劑,以減少內膜組織的生長和疼痛。

3. 疼痛管理:在等待進一步檢查或治療的過程中,您可以考慮使用止痛藥來緩解疼痛,並且可以進行物理治療或其他輔助療法來改善症狀。

4. 定期追蹤:由於您有亂經的問題,建議定期回診,讓醫生持續監測您的情況,並根據需要調整治療方案。

總之,子宮內膜異位症是一個需要重視的問題,及早就醫並進行適當的檢查和治療是非常重要的。
希望您能夠早日獲得診斷和適合的治療,改善您的健康狀況。

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