下腹痛與腸子沾黏、子宮內膜異位相關嗎？-肝膽腸胃科

下腹悶痛？

最近常下腹痛痛時偶有想吐的感覺每天都會拉一兩次肚子小便偶有血不痛時會悶悶的我之前曾開刀割盲腸並發現有胃出血右邊卵巢也割掉了現在有子宮內膜異位最近下腹痛時會伴隨又卵巢位置酸痛請問這樣的不適跟腸子沾黏或子宮內膜異位有關? 謝謝!

琪琪，30~39歲女性，詢問日期：2007/09/11

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
1.小便有血，及血尿要查原因，鑑別診斷包括尿路結石、泌尿系統發炎、腎病變、腫瘤等。
2.子宮內膜異位或腸子沾黏會造成下腹部疼痛。
3.若仍有腹痛，應就醫求診已釐清腹痛原因。

祝您健康!!
衛生署桃園醫院林明慧醫師

回覆日期：2007/09/11
資料來源：台灣e院 - 下腹悶痛

彙整補充說明

下腹痛的原因可以非常多樣，尤其是在有過手術歷史的患者中，腸子沾黏和子宮內膜異位症都是常見的可能性。
根據您的描述，您有過盲腸手術、胃出血的歷史，以及右側卵巢的切除，這些因素都可能導致腹部的沾黏情況。
沾黏是指腹腔內的器官或組織因手術或炎症而異常連接，這可能會引起疼痛和不適。

子宮內膜異位症則是指子宮內膜組織在子宮外的地方生長，這種情況常常會導致月經期間或排卵期間的疼痛，並且在某些情況下，疼痛可能會在非經期時也出現。
您提到的下腹痛伴隨卵巢位置的酸痛，可能與子宮內膜異位症有關，尤其是如果這些症狀在月經期間加重的話。

此外，您提到的「小便偶有血」的情況，這是需要特別注意的症狀。
血尿可能是由於泌尿系統的問題，例如尿路感染、腎結石或其他病變。
這種情況下，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以排除潛在的嚴重問題。

在您的情況中，腹痛的原因可能是多重的，既可能是由於腸子沾黏造成的機械性疼痛，也可能是因為子宮內膜異位症引起的炎症和疼痛。
這兩者都可能導致腹部不適，並且在某些情況下，兩者可能同時存在，進一步複雜化病情。

針對這些症狀，建議您儘快尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如超音波或CT掃描，以評估腹腔內的情況，並確定是否存在沾黏或其他病變。
此外，腹腔鏡檢查也是一種有效的診斷方法，可以直接觀察腹腔內的情況，並在必要時進行治療。

在治療方面，如果確診為子宮內膜異位症，常見的治療方法包括藥物治療（如口服避孕藥、激素療法）或手術治療（如腹腔鏡手術切除異位組織）。
如果是沾黏造成的疼痛，則可能需要手術來解除沾黏。

總結來說，您的下腹痛可能與腸子沾黏和子宮內膜異位症有關，但由於症狀的多樣性和複雜性，建議您儘快就醫，進行全面的檢查和評估，以便確定正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！