婦產科問題：左下腹疼痛是前庭炎還是盆腔炎？-婦產科

該不該換醫生？？

有服用控制多囊性卵巢的妮那膜衣錠，因此月經穩定。
從3月底到現在，左下腹斷斷續續疼痛，給A醫生看了好幾次他都說是卵巢發炎（照超音波），開的藥物是：CEPHALEXIN CAPSULES S.T. 消炎、NAPTON F.C. TABLETS 27MG

因為6/24星期四晚上左下腹又開始疼痛，所以星期五去看了B醫生，但星期五當天左下腹、腰並沒有疼痛感。結果B醫生照超音波、內診之後（按壓陰道還有幾個地方問我會不會痛），說是前庭炎，打了五隻針，好像是打在陰道裡。醫生打完之後，問我還會不會腰痛，或是下腹痛，本來不痛，但打完下腹反而有點脹脹的。
醫生要我吃完藥再去打四支針，在外陰部。
目前，昨晚醫生開的治療細菌感染的藥還沒吃。
但是今天早上3點，左下腹痛、腰痛都出現了。

我有看網路上提到的前庭炎症狀：性交疼痛、陰道口灼熱，但我沒有這些症狀，最主要就是左下腹痛。
＃＃我想請問：
我真的是前庭炎嗎？要再去打針嗎？還是單純盆腔炎？
要再換個醫生看看嗎？我要吃藥嗎？

感謝您耐心的看完，以及提供專業的回覆

因為疼痛而覺得無助的女性，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/27

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 私密處感染造成異常分泌物、搔癢、發燒及下腹痛....等為女性最常見之症狀，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。
2. 可前往其他醫療院所，詢求第二意見。

回覆日期：2020/06/27
資料來源：台灣e院 - 該不該換醫生？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀和醫療歷史，左下腹的疼痛可能與多種婦產科問題有關，包括前庭炎和盆腔炎。
首先，前庭炎通常是指外陰部的炎症，可能伴隨性交疼痛、灼熱感等症狀，但您並未表現出這些典型症狀。
相對而言，盆腔炎則是指生殖器官的感染，可能會引起下腹痛、腰痛等症狀，並且有時會伴隨發燒或異常分泌物。

您提到的左下腹疼痛已持續一段時間，並且在不同醫生的診斷中有不同的解釋。
A醫生認為是卵巢發炎，而B醫生則診斷為前庭炎。
這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果疼痛持續存在或加劇，建議再次就醫。
疼痛的性質（如持續性、間歇性、強度等）對於診斷非常重要。

2. 進一步檢查：如果您對目前的診斷感到不確定，可以考慮尋求第二意見，尤其是如果症狀持續或惡化的情況下。
不同的醫生可能會有不同的觀點和檢查方法，這有助於更全面地了解您的情況。

3. 藥物治療：您提到的抗生素和消炎藥物是針對感染和炎症的治療，建議您在醫生的指導下按時服用，並觀察是否有改善。
如果在服用藥物後症狀未見改善，應及時回診。

4. 注意其他症狀：如有發燒、異常分泌物、性交疼痛等症狀出現，應立即就醫，因為這可能是感染加重的徵兆。

5. 心理因素：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，建議您在必要時尋求心理支持，幫助您應對這些困擾。

最後，無論是前庭炎還是盆腔炎，及時的診斷和治療都是非常重要的。
若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，尋求其他專業醫生的意見是明智的選擇。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。