婦產科問題:左下腹疼痛是前庭炎還是盆腔炎?-婦產科

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該不該換醫生??


有服用控制多囊性卵巢的妮那膜衣錠,因此月經穩定。
從3月底到現在,左下腹斷斷續續疼痛,給A醫生看了好幾次他都說是卵巢發炎(照超音波),開的藥物是:CEPHALEXIN CAPSULES S.T. 消炎、NAPTON F.C. TABLETS 27MG因為6/24星期四晚上左下腹又開始疼痛,所以星期五去看了B醫生,但星期五當天左下腹、腰並沒有疼痛感。
結果B醫生照超音波、內診之後(按壓陰道還有幾個地方問我會不會痛),說是前庭炎,打了五隻針,好像是打在陰道裡。
醫生打完之後,問我還會不會腰痛,或是下腹痛,本來不痛,但打完下腹反而有點脹脹的。
醫生要我吃完藥再去打四支針,在外陰部。
目前,昨晚醫生開的治療細菌感染的藥還沒吃。
但是今天早上3點,左下腹痛、腰痛都出現了。
我有看網路上提到的前庭炎症狀:性交疼痛、陰道口灼熱,但我沒有這些症狀,最主要就是左下腹痛。
##我想請問:我真的是前庭炎嗎?
要再去打針嗎?
還是單純盆腔炎?
要再換個醫生看看嗎?
我要吃藥嗎?
感謝您耐心的看完,以及提供專業的回覆


因為疼痛而覺得無助的女性,20~29歲女性,詢問日期:2020/06/27

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 私密處感染造成異常分泌物、搔癢、發燒及下腹痛....等為女性最常見之症狀,其影響原因甚多,治療方式更需配合完善衛教,建議至門診由婦產科專科醫師評估。
2. 可前往其他醫療院所,詢求第二意見。


回覆日期:2020/06/27

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題涉及左下腹疼痛,並且已經看過多位醫生,接受了不同的診斷和治療。
首先,左下腹疼痛的原因可能有很多,包括卵巢發炎、盆腔炎、前庭炎等。
這些病症的症狀有時會重疊,因此確診需要詳細的醫學評估。

您提到的「卵巢發炎」通常是指卵巢周圍的組織發炎,可能伴隨著疼痛、發燒等症狀。
根據您的病史,您已經在服用控制多囊性卵巢的藥物,這可能有助於穩定月經,但卵巢的健康狀況仍需定期檢查。

至於「前庭炎」,這是一種影響女性生殖器外部的炎症,通常會引起性交疼痛、灼熱感等症狀。
您提到自己並沒有這些典型的前庭炎症狀,而主要是左下腹的疼痛,這可能使得前庭炎的診斷不太符合。

在您看過B醫生後,接受了針劑治療,並且在治療後出現了下腹部的脹痛,這可能是由於治療過程中的刺激或是炎症反應所引起的。
若您在治療後仍然感到疼痛,這可能表示目前的治療方案未能有效解決根本問題。

建議您考慮以下幾點:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷和治療方案感到不確定,尋求其他婦產科醫生的意見是合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案。

2. 進一步檢查:如有必要,您可以要求進一步的檢查,例如超音波、內診或其他影像學檢查,以確定是否存在其他潛在的問題,如子宮內膜異位、卵巢囊腫等。

3. 遵從醫囑:在未經醫生指示之前,請勿自行停藥或更改治療方案。
若醫生開立了抗生素或其他藥物,建議您依照醫囑完成療程,因為這有助於控制潛在的感染。

4. 記錄症狀:建議您詳細記錄疼痛的頻率、強度、持續時間及伴隨的其他症狀(如白帶變化、發燒等),這些信息將有助於醫生更準確地診斷您的病情。

5. 心理支持:面對持續的疼痛和不確定的診斷,可能會造成心理上的壓力,建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受。

總之,左下腹疼痛的原因多樣,確診需要專業的醫學評估和適當的檢查。
若您對目前的診斷有疑慮,尋求第二意見是非常重要的,並且要持續關注自己的症狀變化。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康。

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