婦產科問題：左下腹疼痛是前庭炎還是盆腔炎？-婦產科

該不該換醫生？？

有服用控制多囊性卵巢的妮那膜衣錠，因此月經穩定。
從3月底到現在，左下腹斷斷續續疼痛，給A醫生看了好幾次他都說是卵巢發炎（照超音波），開的藥物是：CEPHALEXIN CAPSULES S.T. 消炎、NAPTON F.C. TABLETS 27MG因為6/24星期四晚上左下腹又開始疼痛，所以星期五去看了B醫生，但星期五當天左下腹、腰並沒有疼痛感。
結果B醫生照超音波、內診之後（按壓陰道還有幾個地方問我會不會痛），說是前庭炎，打了五隻針，好像是打在陰道裡。
醫生打完之後，問我還會不會腰痛，或是下腹痛，本來不痛，但打完下腹反而有點脹脹的。
醫生要我吃完藥再去打四支針，在外陰部。
目前，昨晚醫生開的治療細菌感染的藥還沒吃。
但是今天早上3點，左下腹痛、腰痛都出現了。
我有看網路上提到的前庭炎症狀：性交疼痛、陰道口灼熱，但我沒有這些症狀，最主要就是左下腹痛。
＃＃我想請問：我真的是前庭炎嗎？
要再去打針嗎？
還是單純盆腔炎？
要再換個醫生看看嗎？
我要吃藥嗎？
感謝您耐心的看完，以及提供專業的回覆

因為疼痛而覺得無助的女性，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/27

吳相輝醫師回覆-婦產科

1. 私密處感染造成異常分泌物、搔癢、發燒及下腹痛....等為女性最常見之症狀，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。
2. 可前往其他醫療院所，詢求第二意見。

回覆日期：2020/06/27

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題涉及左下腹疼痛，並且已經看過多位醫生，接受了不同的診斷和治療。
首先，左下腹疼痛的原因可能有很多，包括卵巢發炎、盆腔炎、前庭炎等。
這些病症的症狀有時會重疊，因此確診需要詳細的醫學評估。

您提到的「卵巢發炎」通常是指卵巢周圍的組織發炎，可能伴隨著疼痛、發燒等症狀。
根據您的病史，您已經在服用控制多囊性卵巢的藥物，這可能有助於穩定月經，但卵巢的健康狀況仍需定期檢查。

至於「前庭炎」，這是一種影響女性生殖器外部的炎症，通常會引起性交疼痛、灼熱感等症狀。
您提到自己並沒有這些典型的前庭炎症狀，而主要是左下腹的疼痛，這可能使得前庭炎的診斷不太符合。

在您看過B醫生後，接受了針劑治療，並且在治療後出現了下腹部的脹痛，這可能是由於治療過程中的刺激或是炎症反應所引起的。
若您在治療後仍然感到疼痛，這可能表示目前的治療方案未能有效解決根本問題。

建議您考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷和治療方案感到不確定，尋求其他婦產科醫生的意見是合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案。

2. 進一步檢查：如有必要，您可以要求進一步的檢查，例如超音波、內診或其他影像學檢查，以確定是否存在其他潛在的問題，如子宮內膜異位、卵巢囊腫等。

3. 遵從醫囑：在未經醫生指示之前，請勿自行停藥或更改治療方案。
若醫生開立了抗生素或其他藥物，建議您依照醫囑完成療程，因為這有助於控制潛在的感染。

4. 記錄症狀：建議您詳細記錄疼痛的頻率、強度、持續時間及伴隨的其他症狀（如白帶變化、發燒等），這些信息將有助於醫生更準確地診斷您的病情。

5. 心理支持：面對持續的疼痛和不確定的診斷，可能會造成心理上的壓力，建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受。

總之，左下腹疼痛的原因多樣，確診需要專業的醫學評估和適當的檢查。
若您對目前的診斷有疑慮，尋求第二意見是非常重要的，並且要持續關注自己的症狀變化。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。