男性50歲，頻繁出現心跳加速、心悸伴咳嗽，原因何在？-心臟血管專科

心跳快震動大想咳？

醫師您好!
本人男性50歲，最近兩年，平均每月1到2次，會有心跳快且震動大的感覺(但有時不會那麼強烈，且間斷發生)，並伴隨從心臟到喉嚨間有股氣，就會想咳，但呼吸正常。發生心悸大約一半在中午午睡起床，其它有時早上9點或下午3點左右，大約要4到5小時才會緩解，而每次心悸伴隨的症狀亦不同，有時會感覺要昏倒.或心臟感覺向內縮.冒冷汗。自己按脈搏跳動不是很穩，忽快忽慢，有時沒跳動(時間很短)，會服用propranolol效果不好，我本身有痛風長期服feburic藥及尿路結石頻率高。
感謝醫師回復謝謝!

中年人，50~59歲男性，詢問日期：2020/06/28

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

根據您的症狀，仍不能排除心肌缺氧或是心律不整的可能，建議您至心臟內科門診作詳細檢查。

回覆日期：2020/06/28
資料來源：台灣e院 - 心跳快震動大想咳

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨多種潛在的健康問題。
首先，心跳加速和心悸是常見的心臟相關症狀，可能與心律不整有關。
心律不整是指心臟的跳動頻率或節律異常，這可能導致心臟無法有效地泵血，進而引發一系列症狀，如心悸、胸痛、呼吸急促等。

您提到的心跳加速伴隨咳嗽，可能是由於心臟的壓力變化影響到肺部，導致呼吸道的反應。
這種情況下，咳嗽可能是身體試圖調整呼吸以應對心臟的變化。
特別是在您提到的中午午睡起床時，這可能與姿勢變化、血壓波動或心臟負荷增加有關。

此外，您提到的冒冷汗、昏倒感和脈搏不穩定等症狀，可能暗示著心臟的供血不足或是神經系統的反應。
這些症狀需要進一步的醫學評估，以確定是否存在心臟病、心肌缺氧或其他潛在的健康問題。

由於您有痛風和尿路結石的病史，這些慢性疾病可能會影響您的整體健康狀況，並可能與心臟問題有一定的關聯。
例如，痛風的發作可能伴隨著高尿酸血症，而高尿酸血症與心血管疾病的風險增加有關。

在這種情況下，我強烈建議您儘快就醫，進行全面的心臟檢查，包括心電圖、心臟超音波等檢查，以排除心律不整、心臟缺氧或其他心臟病變的可能性。
醫生可能會根據檢查結果，考慮調整您的用藥或進行其他治療。

此外，生活方式的調整也非常重要。
建議您注意飲食，減少咖啡因和酒精的攝取，保持規律的作息，並適度運動。
這些改變有助於改善心臟健康，減少心悸的發生頻率。

最後，請記得及時與醫療專業人員溝通您的症狀和擔憂，並遵循醫生的建議進行後續檢查和治療。
健康是最重要的，及早發現問題並進行處理，能夠有效降低未來健康風險。
希望您早日康復！