鼻竇增高與植牙：手術順序、植體依附力及風險-牙科

鼻竇增高及植牙相關問題？

醫師您好:
想請教幾個關係鼻竇增高手術及植牙相關的問題
門牙右側的牙齒因多前年吃東西用力咬到雞碎骨,近幾年該牙突然情況變的很糟
正在接受牙周病治療似乎是很嚴重,牙齦萎縮也很嚴重.

目前自己傾向植牙,目前有諮詢過一位牙醫師,因為鼻竇高度不足以讓植體依附無法進行植牙,
該醫師並不怎麼推薦進行鼻竇增高手術,並向自己說明那樣植體的依附力一樣很不好.

因此想請問如果進行鼻竇增高手術時,是將病灶的牙拔掉後治療牙周病後再進行會比較好?
還是拔掉後緊接著進行鼻竇增高手術比較好?
進行骨增生後植牙的植體依附力是否比起真骨差很多呢?而導致植體幾年後鬆動等其它問題?

另外,在進行鼻竇增高手術時能一並置入植牙的植體嗎?

感謝醫師煩忙之中抽空回覆問題

蘇，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/01

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 蘇先生:您好!您的問題很好!拔牙後是否立即植牙?主要還是看每位醫師的經驗而定.立即植牙的優點是一次到位.而拔後等傷口好再植牙.是比較穩健!(鼻竇增高手術時能一並置入植牙的植體).是可以的!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/07/01
資料來源：台灣e院 - 鼻竇增高及植牙相關問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些關於鼻竇增高手術及植牙的問題，這些問題涉及到牙科手術的多個面向，以下我將針對您的疑問逐一解答，並提供一些相關的醫學知識。

首先，鼻竇增高手術的主要目的是為了增加上顎骨的高度，以便能夠安全地植入牙齒植體。
當上顎骨的高度不足時，植體可能無法獲得足夠的支持，這樣會增加植牙失敗的風險。
根據您的情況，若牙齦萎縮嚴重且正在接受牙周病治療，建議您在進行鼻竇增高手術之前，先將病灶的牙齒拔除並進行牙周病的治療。
這樣可以確保在進行鼻竇增高手術時，口腔內的健康狀態是最佳的，並且能夠降低手術後的併發症風險。

關於手術的順序，通常建議在拔牙後等待一段時間，讓牙齦癒合，然後再進行鼻竇增高手術。
這樣的做法可以確保手術的成功率，並且有助於植體的穩定性。
至於植體的依附力，經過鼻竇增高手術後，植體的依附力通常會比真骨稍差，因為增生的骨頭可能不如原生骨那麼緊密和穩定。
然而，隨著時間的推移，這些骨頭會逐漸與植體融合，依附力會有所改善。

至於在進行鼻竇增高手術時是否可以同時植入植體，這取決於醫師的評估和手術計劃。
在某些情況下，醫師可能會選擇在同一手術中進行鼻竇增高和植牙，但這需要根據患者的具體情況來決定。
如果鼻竇增高手術的風險較高，醫師可能會建議分開進行。

最後，關於手術的風險，鼻竇增高手術的風險相對較低，但仍然存在一些潛在的併發症，例如感染、出血或鼻竇炎等。
若您有慢性鼻竇炎的病史，建議在手術前與耳鼻喉科醫師進行詳細的評估，以確保手術的安全性。

總結來說，您在考慮植牙和鼻竇增高手術時，應該與您的牙醫密切合作，根據您的具體情況制定最佳的治療計劃。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解手術過程及其風險，並做出明智的決定。
祝您早日康復！