視網膜剝離手術後的保養與風險評估-眼科

Q: 視網膜剝離手術後的保養與風險評估

<p>黃先生 您好：若遵從防視網膜破洞與剝離的各項注意事項，再度破洞或需接受手術的機率是無法估計的。只能自己仔細照顧，防微杜漸。1.剛剛點眼藥水前用清潔棉清潔眼睛發現結膜或下眼地方有點血水,粉紅色淡淡的血水,量很少,這是開完刀後的第一次有出血狀況,請問這是正常的嗎?剛開完刀會有一點出血應屬正常。2.若以後須再開刀 是否能請醫生盡量以鞏膜扣壓(不用臥趴休養)的方向去執行手術?要看視網膜剝離的程度，手

視網膜剝離手術後保養問題？

高醫生,非常感謝您抽空解惑對於視網膜還有些問題想請教十分感謝您想問目前右眼原700度數 (視網膜剝離-鞏膜扣壓手術)左眼原750度數 (視網膜破洞 - 雷射)想請問如依照目前這樣資訊若遵從防視網膜破洞與剝離的各項注意事項再度破洞或需接受手術的機率大概是多少?這幾天睡覺都很不安很擔心之後又會再因視網膜剝離要進手術室及長時間休養很害怕就算盡量避免危險動作及習慣還是有些生活必要的事會讓我感覺到很危險例:開貨車(避震不好常常會晃動) . 慢跑 . 偶爾搬20KG左右重物會不會突然又因這些原因要上手術台......另想一些問題直接提問:1.剛剛點眼藥水前用清潔棉清潔眼睛發現結膜或下眼地方有點血水,粉紅色淡淡的血水,量很少,這是開完刀後的第一次有出血狀況,請問這是正常的嗎?2.若以後須再開刀是否能請醫生盡量以鞏膜扣壓(不用臥趴休養)的方向去執行手術?3.請問您病患最長時間因視網膜剝離開刀後就沒因視網膜剝離問題而開刀的時間大概有多久?4.看網路說近年有視網膜再生技術預計幾年內在台灣會出現(2019.02.14 眼睛視網膜再生花蓮慈院幹細胞技術新突破)請問這技術是否能改善視網膜剝離或破洞狀況?5.若我之後2個月固定診所眼底檢查.半年台大檢查這時間差的安排是否足夠提防有問題就必須要上手術台? 還是時間需在縮短成一月檢查一次才能避免?6.目前離開刀已一禮拜,目前在家休養,如目前看的狀態跟視野都沒出現問題是否代表視網膜剝離正良好恢復中?很擔心回診醫生跟我說又再度剝離或其他狀況需要動刀....真的非常感謝您回答您的答覆對病患來說十分珍貴真的很感謝您謝謝

黃冠庭，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/07

高丕霖醫師回覆-眼科

黃先生您好：若遵從防視網膜破洞與剝離的各項注意事項，再度破洞或需接受手術的機率是無法估計的。
只能自己仔細照顧，防微杜漸。
1.剛剛點眼藥水前用清潔棉清潔眼睛發現結膜或下眼地方有點血水,粉紅色淡淡的血水,量很少,這是開完刀後的第一次有出血狀況,請問這是正常的嗎?剛開完刀會有一點出血應屬正常。
2.若以後須再開刀是否能請醫生盡量以鞏膜扣壓(不用臥趴休養)的方向去執行手術?要看視網膜剝離的程度，手術的方式就會不同。
3.請問您病患最長時間因視網膜剝離開刀後就沒因視網膜剝離問題而開刀的時間大概有多久?很多患者開一次刀後，手術成功，就不曾再開刀了。
4.看網路說近年有視網膜再生技術預計幾年內在台灣會出現(2019.02.14 眼睛視網膜再生花蓮慈院幹細胞技術新突破)請問這技術是否能改善視網膜剝離或破洞狀況?目前應該不行，這技術不是用在視網膜剝離的。
5.若我之後2個月固定診所眼底檢查.半年台大檢查這時間差的安排是否足夠提防有問題就必須要上手術台? 還是時間需在縮短成一月檢查一次才能避免?看完診後，依照醫師指示下次回診的時間就好。
醫師會依照情況安排您回診的時間。
6.目前離開刀已一禮拜,目前在家休養,如目前看的狀態跟視野都沒出現問題是否代表視網膜剝離正良好恢復中?應該是逐漸康復中，恭喜您。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期：2020/07/07

彙整補充說明

視網膜剝離手術後的保養與風險評估是一個非常重要的議題，尤其是對於剛經歷手術的患者來說。
首先，您提到的視網膜剝離手術後的注意事項，確實是需要謹慎對待的。
根據目前的醫學知識，遵從醫生的指示，避免劇烈運動和潛在的危險行為，能夠有效降低再度發生視網膜剝離的風險。

再度破洞或手術的機率
關於再度破洞或需接受手術的機率，這是無法精確估計的，因為每位患者的情況都不同。
一般來說，若您能夠遵循醫生的建議，定期回診並進行眼底檢查，這將有助於及早發現問題。
生活中避免劇烈運動、重物搬運等行為，能夠降低視網膜再剝離的風險。
至於開貨車、慢跑等活動，建議在醫生的指導下進行，因為這些活動可能會對眼睛造成額外的壓力。

具體問題的回答
1. 出血狀況：剛開完刀後出現少量粉紅色的血水，通常是正常的，因為手術後眼部組織可能會有輕微的出血或腫脹。
若出血量持續增加或伴隨其他不適，建議立即就醫。

2. 手術方式：若未來需要再次手術，醫生會根據當時的情況決定手術方式。
鞏膜扣壓是一種常見的手術方式，但是否適合您，需由專業醫生評估。

3. 手術後的恢復時間：許多患者在接受視網膜剝離手術後，若手術成功，可能多年不需再次手術。
具體的時間因人而異，取決於個人的恢復情況和眼睛的健康狀況。

4. 視網膜再生技術：目前的視網膜再生技術仍在研究階段，尚未普遍應用於視網膜剝離的治療。
這些技術的發展需要時間，並不一定能直接改善已經發生的視網膜剝離或破洞。

5. 檢查頻率：定期的眼底檢查是非常重要的，若醫生建議兩個月檢查一次，這通常是根據您的具體情況來決定的。
如果您對眼睛的狀況有疑慮，可以考慮縮短檢查的間隔，但最終還是要遵循醫生的建議。

6. 恢復狀況：如果手術後一週內視力和視野都沒有出現問題，這通常是良好恢復的跡象。
然而，仍需定期回診，並注意任何異常情況的發生。

總結
視網膜剝離手術後的保養需要患者的積極配合，遵循醫生的指導，避免危險行為，並定期進行眼科檢查。
保持良好的生活習慣，注意眼睛的健康狀況，能夠有效降低再度發生視網膜剝離的風險。
若有任何不適或疑慮，應及時就醫，確保眼睛的健康。
希望您能夠早日恢復，並保持良好的視力！