菜花診斷疑惑：無症狀如何被判斷？-婦產科

覺得很莫名被檢查出菜花？

今年5月去做抹片檢查，被檢查出有異常後進一步做人類乳頭病毒檢測，檢查出為59型病毒，進而進一步去做了陰道鏡切片檢查後，被告知得了菜花。重點，我沒有任何的症狀，外陰部沒有任何突起，不痛不癢，怎麼就被診斷為菜花。醫生建議鐳射處理，我看到手術單上寫的是外陰病灶，但我外陰並沒有任何異狀。如果說是陰道內部有長菜花為什麼是寫外陰病灶？我固定性伴侶，伴侶也是很安全的，他本身也沒有任何症狀。我不懂的是，我做的是陰道切片怎麼就判斷我得了菜花？況且我表面無任何症狀，沒有凸起，沒有奇怪的分泌物，不癢，也沒有不規則流血，性生活也不會痛。
還請醫生解答疑問。
約了下週鐳射，但我覺得有點莫名其妙。謝謝！看的是大醫院的主任醫師。

jessica，40~49歲女性，詢問日期：2020/07/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
建議可以拿病理報名到醫院諮詢看看。祝健康

回覆日期：2020/07/07
資料來源：台灣e院 - 覺得很莫名被檢查出菜花

彙整補充說明

菜花（尖圭濕疣）是由人類乳頭病毒（HPV）引起的一種性傳播疾病，通常表現為皮膚或黏膜上出現小的突起或贅生物。
雖然許多人感染HPV後不會出現明顯的症狀，但這並不代表沒有感染或不會發展成其他病變。
根據您的描述，您在進行抹片檢查後發現異常，並進一步檢測出59型HPV，這是一種與菜花及某些癌症（如子宮頸癌）相關的病毒型別。

首先，您提到的「無症狀」並不罕見。
許多HPV感染者在初期並不會出現明顯的症狀，這使得診斷變得複雜。
醫生通常會根據檢查結果、病史以及其他檢查來進行診斷。
即使您外陰部沒有明顯的突起，陰道內部或其他隱蔽部位仍可能存在病變，這就是為什麼醫生會建議進行陰道鏡檢查和切片檢查。

在您的情況中，陰道鏡檢查和切片檢查是確診的關鍵步驟。
這些檢查可以幫助醫生直接觀察到可能的病變，並進行組織學檢查以確認是否存在菜花或其他病變。
即使外觀上沒有明顯的異常，內部的病變仍然可能被檢測到。
手術單上寫的「外陰病灶」可能是因為檢查中發現的病變位於外陰部的某個區域，這並不意味著您在外觀上必須有明顯的症狀。

關於您提到的固定性伴侶，雖然他沒有症狀，但HPV的傳播並不一定需要伴侶有明顯的病徵。
許多感染者在無症狀的情況下仍然可以傳播病毒。
因此，保持定期檢查和健康的性行為習慣是非常重要的。

至於醫生建議的鐳射處理，這通常是針對已確認的病變進行的治療方法，目的是去除病變組織，減少復發的風險。
即使您目前沒有明顯的症狀，這樣的處理仍然是基於對潛在風險的考量。

最後，對於您感到的疑惑，建議您可以再次與醫生進行詳細的溝通，詢問關於檢查結果的具體解釋以及治療的必要性。
醫療決策應該基於充分的資訊和醫生的專業建議，若有任何不安或疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能夠早日獲得清晰的答案，並保持健康。