菜花診斷疑惑:無症狀如何被判斷?-婦產科

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覺得很莫名被檢查出菜花?


今年5月去做抹片檢查,被檢查出有異常後進一步做人類乳頭病毒檢測,檢查出為59型病毒,進而進一步去做了陰道鏡切片檢查後,被告知得了菜花。
重點,我沒有任何的症狀,外陰部沒有任何突起,不痛不癢,怎麼就被診斷為菜花。
醫生建議鐳射處理,我看到手術單上寫的是外陰病灶,但我外陰並沒有任何異狀。
如果說是陰道內部有長菜花為什麼是寫外陰病灶?
我固定性伴侶,伴侶也是很安全的,他本身也沒有任何症狀。
我不懂的是,我做的是陰道切片怎麼就判斷我得了菜花?
況且我表面無任何症狀,沒有凸起,沒有奇怪的分泌物,不癢,也沒有不規則流血,性生活也不會痛。
還請醫生解答疑問。
約了下週鐳射,但我覺得有點莫名其妙。
謝謝!看的是大醫院的主任醫師。



jessica,40~49歲女性,詢問日期:2020/07/07

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好建議可以拿病理報名到醫院諮詢看看。
祝健康

回覆日期:2020/07/07

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題,這是一個相當複雜且涉及多方面的醫學議題。
首先,我們來釐清一些關於菜花(尖圭濕疣,通常由人類乳頭病毒HPV引起)的診斷過程。

菜花的診斷通常依賴於臨床檢查、病史以及必要的實驗室檢查。
即使您目前沒有明顯的症狀,像是外陰部的突起或不適,這並不代表您不可能感染了HPV或發展出菜花。
許多HPV感染者在感染初期可能並不會出現任何症狀,這是因為病毒可能在體內潛伏,直到某個時機才會表現出來。

在您的情況中,您提到進行了抹片檢查,這是一個常見的篩檢方法,主要用於檢測子宮頸的異常細胞。
當檢查結果顯示異常時,醫生會建議進一步檢查,例如HPV檢測。
您檢測出59型HPV,這是一種與菜花及某些癌症(如子宮頸癌)相關的病毒型別。
隨後的陰道鏡檢查和切片檢查則是為了確認是否存在病變組織。

關於您提到的「外陰病灶」,這可能是因為在陰道鏡檢查中,醫生發現了某些異常的組織,即使在外觀上您並未察覺到任何異常。
陰道內部的病變有時候不容易被察覺,尤其是在早期階段。
醫生在進行切片檢查後,會根據組織學的結果來確診是否為菜花。

至於您對鐳射治療的疑慮,這種治療方法通常是針對已經確認的病變組織進行的,目的是去除病變組織,減少病毒的負擔,並降低未來復發的風險。
即使您目前沒有明顯的症狀,醫生可能仍然建議進行治療,以防止潛在的病變進一步發展。

最後,關於您固定性伴侶的情況,雖然他目前沒有任何症狀,但HPV的傳播是非常隱秘的,很多人可能在不知情的情況下攜帶病毒。
因此,建議您和伴侶都應該定期進行檢查,並考慮接種HPV疫苗,以降低未來感染的風險。

總結來說,無症狀並不代表沒有感染,醫生的診斷是基於檢查結果和病理分析。
若您對治療方案仍有疑慮,建議您可以尋求第二意見,或與醫生進一步討論您的擔憂和疑問。
保持良好的溝通是確保您獲得最佳醫療照護的關鍵。
祝您健康!

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