如何確診菜花病？-泌尿科

菜花怎麼確診？？

醫生你好，大約在今年6、7月在陰莖接近根部左側發想兩塊接近米粒大小顆粒相連，不痛不癢，剛開始沒多想，仍有不安全性交(沒戴套口交、陰交，但有固定性伴侶)，直到9月左右發現有變大趨勢(看起來有一顆米飯大小)，然後有至當地醫院就診，看完醫生直接說是菜花(有觸診、目視)，然後有驗血，說下禮拜複診看報告。想詢問一下醫生，菜花是這樣就能確診嗎，看網路上說驗血也不準確，想了解怎麼樣才能百分之百確定患病，醫生有開樂得美藥膏給我，但患處不大，可以一包分兩次用嗎？還有擦完藥膏後都沒有反應(第一次使用)是正常的嗎？那能連續使用嗎？麻煩醫生幫我解答一下，謝謝

小黑，20~29歲男性，詢問日期：2018/10/21

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

一般靠理學檢查
若要確診切除病兆送病理切片化驗
樂得美藥膏是誘發身體免疫反應對抗病毒
視每個人免疫反應不同而有不同反應

回覆日期：2018/10/21
資料來源：台灣e院 - 菜花怎麼確診？

彙整補充說明

您好！關於您提到的「菜花病」，醫學上稱為「尖銳濕疣」，是由人類乳突病毒（HPV）引起的一種性傳染病。
根據您的描述，您在陰莖根部左側發現的顆粒，經醫生的觸診和目視檢查後被診斷為菜花，這是常見的診斷方式之一。
通常，尖銳濕疣的特徵是小而柔軟的突起，可能呈現米粒或花椰菜狀，且通常無痛無癢。

在確診方面，醫生的臨床評估（包括視診和觸診）通常是足夠的，特別是當病變的外觀符合尖銳濕疣的典型特徵時。
雖然有些情況下會進行血液檢查以檢測HPV抗體，但這並不是確診的必要步驟，因為目前並沒有針對所有HPV型別的血清學檢測可用。
大多數情況下，醫生會根據臨床表現來做出診斷。

至於您提到的樂得美藥膏（通常是指含有咪喹莫特的外用藥物），這是一種常用於治療尖銳濕疣的藥物。
關於用藥的問題，通常建議按照醫生的指示使用。
如果醫生建議您使用一包藥膏，您可以詢問醫生是否可以分兩次使用，因為這取決於藥膏的劑量和您的病變範圍。
若您在使用後沒有明顯的反應，這可能是正常的，因為藥物的作用需要時間，且每個人的反應可能不同。

在使用藥膏期間，建議您遵循以下幾點：
1. 持續使用：如果醫生建議連續使用，請按照指示進行，通常需要持續幾週才能看到效果。

2. 觀察變化：在使用過程中，注意病變的變化，如顆粒的大小、顏色或數量的變化，若有不適或惡化，應及時回診。

3. 避免不安全性行為：在治療期間，建議避免不安全的性行為，以防止傳播病毒給伴侶或再次感染。

最後，尖銳濕疣的治療效果因人而異，有些患者可能需要多次治療才能完全清除病變。
若您在後續的複診中仍有疑慮，建議與醫生進一步討論，可能需要進一步的檢查或不同的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並在治療過程中保持良好的溝通與醫療合作。
祝您早日康復！