單側頭皮發麻？
醫師您好個人因工作關係常需久坐，平時也有熬夜習慣，另有缺鐵性貧血的問題。
最近幾天常突然出現右側頭皮發麻的情況，一天出現5-10次，每次都大約只出現幾秒鐘就恢復，發麻的都是頭皮同一位置，坐著或走路中都曾出現過，想請問可能的原因?是否需要就醫做詳細檢查?
李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/08
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。
當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。
頸椎關節病變，會引起頸部疼痛麻木、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。
治療部分可分為藥物治療：當神經受到壓迫會產生發炎反應，導致疼痛、麻木、無力等症狀，以非類固醇性抗發炎藥治療，因同時具有消炎與止痛的作用，可降低其發炎反應，並可減少疼痛現象。
物理治療 1.熱敷:主要作用在增加局部血液循環，改善肌肉的缺血現象。
2.短波與超音波:主要作用在促進較深層組織血液循環。
3.經皮神經電刺激和中頻向量干擾波:可提供局部止痛及緩解頸部、肩膀的緊張不適。
4.頸椎牽引:常用於頸椎退化性關節炎、椎間盤突出(頸椎骨刺)，併發神經根壓迫者、頸椎外傷但無骨折或關節不穩定，且壓迫到神經者 以上可利用頸椎牽引執行復健，牽引前需先以X光檢查，確認關節的穩定度。
頸圈固定:預防頸椎不穩，避免引發更嚴重的神經組織損傷，適用於外傷，如運動傷害、車禍或跌倒，導致頸椎過度屈曲或伸展。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期：2020/07/08
彙整補充說明
根據您所描述的情況，右側頭皮發麻的現象可能與多種因素有關。
首先，長時間久坐和熬夜的生活習慣可能導致頸部肌肉緊繃，進而壓迫到神經，造成局部的麻木感。
此外，缺鐵性貧血也可能影響到身體的血液循環，進而影響到神經的供血，導致發麻的感覺。
單側頭皮發麻的原因可能包括以下幾種：
1. 神經壓迫：如頸椎病變或椎間盤突出，可能會壓迫到神經根，導致發麻感。
這種情況下，通常會伴隨著頸部的疼痛或不適。
2. 血液循環問題：缺鐵性貧血可能導致血液供應不足，影響到神經的正常功能，造成發麻的感覺。
3. 姿勢問題：長時間保持不良姿勢（如低頭、翹腿等）可能會導致神經受到壓迫，特別是在坐著或睡覺時。
4. 心理因素：焦慮或壓力也可能導致身體出現各種感覺異常，包括麻木感。
5. 其他神經系統疾病：如多發性硬化症或其他中樞神經系統疾病，雖然這些情況較少見，但也需要考慮。
至於是否需要就醫，建議您可以考慮以下幾點：
- 症狀持續性：如果發麻的情況持續存在，或是頻率增加，建議儘早就醫進行檢查。
- 伴隨症狀：如果出現其他症狀，如頭痛、視力模糊、手腳無力等，則應立即就醫。
- 生活習慣調整：在就醫之前，您可以試著改善生活習慣，例如定時休息、做一些頸部伸展運動、保持良好的坐姿等，這些都有助於減少症狀的發生。
建議您可以尋求神經內科或復健科醫師的專業意見，進行詳細的檢查，如影像學檢查（如X光、MRI等）來評估頸椎的狀況，並針對症狀進行適當的治療。
若檢查結果顯示無明顯問題，醫師可能會建議進行物理治療或其他非侵入性的療法來緩解症狀。
總之，雖然您的症狀目前看起來不太嚴重，但持續的發麻感仍然需要引起重視，及早就醫可以幫助您排除潛在的健康問題，並獲得適當的治療建議。
希望您能夠早日恢復健康！
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