LEEP手術後的月經變化及避孕藥選擇-婦產科

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避孕藥還是leep的問題?


醫師您好我目前吃了兩年半的避孕藥一切都好。
在今年3月4號的時候做了leep的手術。
之後連續兩個月的月經都變長又變的比較多。
五月份在避孕藥的第三排中間月事來了。
量比較多而且前前後後來了九天。
六月份的時候月經在避孕藥第三排的第一顆就來了。
這次來了兩個星期。
上個星期開始吃了新的一包避孕藥也終於都乾淨了。
昨天去了婦產科做了子宮抹片(術後的第一次追蹤) 從來都不會出血的我在昨天內診的時候出了血。
今天還是繼續出血中。
我需要擔心這個情況嗎。
您覺得是因為我避孕藥的雌激素不夠了需要換別的牌子嗎。
leep術後會影響月經經期嗎。
我人在美國。
真的很謝謝你抽時間回答我。



茹,40~49歲女性,詢問日期:2020/07/09

吳相輝 醫師回覆-婦產科


行子宮頸抹片後有可能會2-3天的少量陰道出血。
可自行觀察或至婦產科門診內診探查。


回覆日期:2020/07/09

彙整補充說明


在您進行了LEEP手術後,月經的變化是相對常見的情況。
LEEP(環形電刀切除術)主要是用來治療子宮頸的病變,手術後的身體會經歷一段恢復期,這可能會影響月經的規律性和流量。
根據您的描述,手術後的月經變得較長且流量增加,這可能與手術後的荷爾蒙變化有關。

首先,手術後的月經變化可能是因為子宮內膜的狀態受到影響。
LEEP手術會對子宮頸及周圍組織造成一定的影響,這可能導致月經周期的變化。
月經變長和流量增加可能是因為子宮內膜在恢復過程中受到刺激,或是因為荷爾蒙水平的變化所致。

關於您提到的避孕藥使用,持續服用避孕藥通常能夠幫助調節月經,但在手術後,身體的反應可能會有所不同。
您提到在避孕藥的第三排中間出現了月經,這可能是因為避孕藥的劑量或成分不再完全適合您的身體狀況。
雖然避孕藥的主要功能是防止排卵,但在某些情況下,荷爾蒙的變化也可能導致不規則出血。

至於您在子宮抹片檢查後出現的出血,這在內診後是相對常見的,尤其是在進行了手術後,子宮頸的組織可能會對檢查產生敏感反應。
通常這種出血是輕微且短暫的,但如果出血量較多或持續時間過長,建議您及時回診,讓醫生進行進一步的檢查。

關於避孕藥的選擇,如果您懷疑目前的避孕藥雌激素含量不足,您可以考慮與醫生討論更換其他品牌或劑量的避孕藥。
不同品牌的避孕藥在雌激素和孕激素的比例上可能有所不同,這可能會影響您的月經情況。

最後,建議您在這段恢復期內,定期回診並與您的婦產科醫生保持良好的溝通,這樣可以更好地了解您的身體狀況,並根據需要調整治療方案。
手術後的身體變化是正常的,但若有任何不適或異常情況,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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劉馥萍 醫師回覆-婦產科
如果規律服用避孕藥是不會排卵 藥物停止後的出血叫消退性出血 而不是生理學上的月經建議回診時聽從您的婦產科醫師意見 是否繼續服用下一包避孕藥 謝謝

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