牙齦腫痛伴牙齒鬆動:該拔牙還是植牙?-牙科

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牙齦腫痛伴隨牙齒鬆動?


曾醫生妳好,目前左上顎最後一顆牙齒的牙齦腫痛兩天(不是智齒),牙齒也鬆動。
食物碰到會更痛,牙齦內側腫腫拋拋白白的。
這顆牙齒十五年前已做過根管治療。
本身牙齒過短,這期間牙套有脫落幾次。
牙套也被磨的很薄。
如果拔掉這顆牙齒後半年、或一年以上在做植牙可以嗎?
因前面的牙齒也難保,醫生有說兩顆一起做比較好。
不拔牙很怕細箘跑到血液裡引發敗血症。
目前哺乳中。
謝謝


Zoya,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/10

曾光暉 醫師回覆-牙科


Zoya小姐您好:左上顎最後一顆牙齒的牙齦腫痛,可能是牙關膿腫,牙齒也鬆動,可能是牙齒周圍牙床骨有嚴重吸收,再加上牙冠太短,無法做牙套,建議可考慮拔除後待傷口癒合,牙床骨長好再考慮做植牙。
南投醫院牙科主任 曾光暉

回覆日期:2020/07/10

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,左上顎最後一顆牙齒的牙齦腫痛、牙齒鬆動,以及過去的根管治療歷史,這些都可能是牙周病或牙根周圍的感染所引起的。
牙齦腫痛和牙齒鬆動通常是牙周組織受到嚴重損害的徵兆,這可能導致牙齒的穩定性下降,甚至影響到周圍的牙齒健康。

首先,您提到的牙齒已經做過根管治療,這意味著牙齒內部的神經和血管已經被移除,牙齒的生理功能已經受到影響。
再加上牙齒過短和牙套磨薄的情況,這些因素都可能使牙齒的支持結構變得脆弱,進一步導致牙齒鬆動。

在這種情況下,拔牙可能是必要的選擇,特別是當牙齒的穩定性受到嚴重影響時。
若不拔牙,感染可能會擴散,甚至引發更嚴重的健康問題,例如敗血症,這是您所擔心的情況。
因此,及早處理是非常重要的。

至於拔牙後的植牙問題,通常建議在拔牙後等待一段時間讓牙床癒合,這段時間通常是幾個月到半年,具體時間會依據個人的癒合情況而異。
在這段期間,牙床的骨質會逐漸恢復,這樣在進行植牙時,植體的穩定性會更好。

如果您考慮在拔牙後進行植牙,建議在拔牙後進行詳細的評估,確保牙床的狀況適合植牙。
醫生會根據您的口腔健康狀況、骨質的情況以及其他因素來決定最佳的治療方案。

另外,您提到前面的牙齒也難保,這可能意味著整體的牙周健康狀況不佳。
在這種情況下,醫生可能會建議同時處理多顆牙齒,以確保整體的口腔健康。
這樣可以避免未來再出現類似的問題。

最後,考慮到您目前正在哺乳,建議在進行任何牙科手術前,與醫生充分溝通,了解手術的風險和術後的護理要求。
醫生會根據您的健康狀況和哺乳情況,提供適合的建議和治療方案。

總之,面對牙齦腫痛和牙齒鬆動的情況,及早就醫並進行適當的治療是非常重要的。
希望您能夠儘快找到合適的解決方案,並恢復口腔健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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