手肘腳踝紅疹脫屑:可能是乾癬嗎?-皮膚科

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手肘腳踝紅疹脫屑?


您好:症狀已有將近半個月了;一開始是雙手手肘外側(皺摺處附近)出現輕微的脫皮脫屑狀況,不以為意的擦乳液後沒改善,接著就開始出現疹子,後來變紅、有輕微癢感。
再來換雙腳腳踝附近也出現相同症狀,變成一片紅疹這樣,擦過類固醇藥膏(可洛貝達)後有消退,剩一點色素痕跡,不過還是有輕微脫屑狀況。
但是,現在腳上的疹子有蔓延的跡象,變多了(長到小腿)。
但是疹子上脫屑較不明顯(和起疹子前與消退後相比)。
很擔心是乾癬,請問乾癬的初期是否不易診斷?從發作到確診是否需要一段時間呢?
感謝您的回答。
祝順心如意。



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/13

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


並不會喔。



回覆日期:2020/07/13

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,手肘和腳踝出現紅疹、脫屑及輕微癢感,確實可能與乾癬有關,但也有可能是其他皮膚疾病,如濕疹或接觸性皮炎等。
乾癬是一種慢性、免疫介導的皮膚疾病,常見的症狀包括紅色斑塊、銀白色脫屑,並且通常伴隨著癢感。
這些斑塊常出現在肘部、膝蓋、頭皮等部位。

乾癬的初期確實可能不易診斷,因為其症狀與其他皮膚病相似,特別是在早期階段,可能僅表現為輕微的脫屑或紅點。
從發作到確診的過程可能需要一段時間,因為醫生通常需要根據臨床表現、病史及必要的檢查來進行診斷。
若有家族史或其他風險因素(如壓力、感染、某些藥物等),也可能增加乾癬的風險。

在您的情況中,您提到使用類固醇藥膏後有改善,這可能是因為類固醇能夠減輕炎症反應,暫時緩解症狀。
然而,若症狀再次出現或惡化,建議您儘快就醫,尋求皮膚科專科醫師的診斷與治療。
醫生可能會根據您的病史、臨床表現及必要的檢查(如皮膚活檢)來確定是否為乾癬。

此外,乾癬的治療通常包括局部治療(如類固醇、維他命D類似物等)、光療及系統性治療(如生物製劑等),具體治療方案需根據病情的嚴重程度及個人情況來制定。

在日常生活中,保持皮膚的保濕是非常重要的,尤其是在乾燥的環境中,適當使用保濕乳液或乳霜可以減少脫屑和癢感。
避免使用刺激性強的產品,並注意避免可能的過敏源或刺激源。

總之,若您對目前的皮膚狀況感到困擾,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療,這樣才能更好地管理您的皮膚健康。
祝您早日康復!

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