關節脫屑,輕微痛感,擔心是乾癬?
醫生您好:大概一年半前是首次出現症狀;一開始是雙手手肘外側有輕微脫皮、接著換雙腳腳踝前方(小腿與腳掌連接處),擦乳液沒用,最後變成一片紅疹,記得有癢感。
擦類固醇後好轉便不在意。
後來又陸續復發三四次,每次都一樣先出現脫皮狀況,最近又復發了,但這次除了手肘,雙腳膝蓋也開始脫皮了,更嚴重的是:這次竟然有關節輕微痛一下痛一下的感覺(就是偶爾痛一下而已)。
雖然現在看只是很輕微的脫屑,之前也陸續看過幾位醫生,他們說應該不是,但實在很擔心是乾癬,請醫生解惑,謝謝!
陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/02
彙整補充說明
根據您的描述,您出現的症狀包括關節痛和皮膚脫屑,這些症狀確實可能與乾癬有關。
乾癬是一種慢性皮膚病,通常伴隨著皮膚的紅疹、脫屑和癢感,並且在某些情況下,患者也可能會出現關節疼痛,這種情況稱為乾癬性關節炎。
首先,您提到的脫屑情況,尤其是在手肘外側和膝蓋等部位,這些都是乾癬常見的發病部位。
乾癬的皮膚病變通常呈現為紅色斑塊,上面覆蓋著銀白色的鱗屑,並且可能伴隨著癢感或刺痛感。
您提到的「輕微脫屑」和「偶爾痛一下」的關節症狀,這些都可能是乾癬性關節炎的早期表現。
其次,您提到的病史中,曾經使用類固醇藥物後症狀好轉,這也可能是因為類固醇能夠減少炎症反應,暫時緩解乾癬的症狀。
然而,類固醇的使用並不能根治乾癬,且長期使用可能會有副作用,因此需要謹慎使用。
關於您之前就醫的經歷,醫生的診斷可能基於您當時的病灶情況和檢查結果。
如果多位醫生都認為不是乾癬,但您仍然感到困擾,建議您尋求皮膚科專科醫師的進一步評估。
專科醫師可以通過視診、病史詢問及必要的檢查來確定診斷,並提供適合的治療方案。
此外,乾癬性關節炎的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查(如X光或MRI)以及血液檢查(如炎症指標)來進行全面評估。
如果您有關節疼痛的情況,建議您也可以考慮就診風濕免疫科,因為這些專科醫師對於關節炎的診斷和治療有更深入的了解。
最後,乾癬的治療方式多樣,包括外用藥物(如類固醇、維他命D類似物)、光療、系統性藥物(如生物製劑)等,具體的治療方案需要根據您的病情和醫生的建議來制定。
若您有進一步的疑慮或症狀惡化,請務必儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您能早日獲得適當的診斷和治療,改善您的症狀。
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