HPV第42型治療：是否需要每週塗藥？-婦產科

被檢測出 HPV 病毒第 42 型已作冷凍治療？

被檢測出 HPV 病毒第 42 型已作冷凍治療，醫生提出每週都要回診塗藥治療病毒不然會再復發（每週 1 次，12 週），12 周塗完就比較不會復發
因為爬文的回覆都是說 CIN1 冷凍治療後只要有施打疫苗即可，對於病毒治療是不用吃藥或塗藥的。(#149633 )
1. 想要知道塗藥的必要性？塗藥之後真的就會比較穩定嗎？以及沒有塗藥的話會發生什麼事？
2. 會建議塗藥嗎？還是每個月定期檢查就可以？
3. 做完冷凍治療之後，復發的機率大小以及必須觀察多久？

MM，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/15

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

菜花治療目前有電燒、藥膏及冷凍治療等方式。復發情形因人而異。
建議施打HPV 疫苗降低復發機率。

回覆日期：2020/07/15
資料來源：台灣e院 - 被檢測出 HPV 病毒第 42 型已作冷凍治療

彙整補充說明

HPV（人類乳突病毒）感染是一個相當普遍的健康問題，尤其是某些高危險型的病毒株，如第42型，可能與子宮頸異常增生（CIN）有關。
針對您提出的問題，我將逐一解釋。

1. 塗藥的必要性：在HPV感染的治療中，塗藥的必要性取決於多個因素，包括病變的類型、嚴重程度以及個人的免疫狀況。
對於CIN1（輕度子宮頸異常增生），通常建議觀察而非立即治療，因為許多輕度病變會隨著時間自行恢復。
然而，若醫生建議每週塗藥，這可能是基於對您病情的具體評估，目的是減少復發的風險。
塗藥後，若能有效控制病毒的活性，理論上可以減少病變的進一步發展。
若不進行塗藥，則可能會有病變復發的風險，尤其是在免疫系統較弱的情況下。

2. 是否建議塗藥：這取決於您的具體情況及醫生的專業建議。
如果醫生認為塗藥能有效降低復發的風險，那麼遵循醫生的建議是明智的。
每個月定期檢查也是一個重要的步驟，這樣可以及早發現任何異常變化。
若您對塗藥有疑慮，建議與醫生進一步討論，了解塗藥的具體作用及可能的副作用。

3. 復發的機率及觀察時間：冷凍治療後的復發機率因人而異，通常在治療後的6個月到1年內需要定期檢查，以確保病變沒有復發。
根據研究，CIN1的復發率相對較低，但仍需密切觀察。
若在隨訪期間發現異常，可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說，HPV感染的管理需要綜合考量多方面的因素，包括病變的類型、治療的反應以及個人的健康狀況。
遵循醫生的建議，定期檢查，並保持良好的生活習慣（如均衡飲食、適度運動、充足睡眠）有助於增強免疫系統，降低復發的風險。
此外，施打HPV疫苗也是預防未來感染其他型別的重要措施。
若有任何疑慮，建議隨時與醫療專業人員溝通，以獲得最適合您的治療方案。