HPV感染與輕度子宮頸異常增生：如何應對和治療?-婦產科

HPV與輕度子宮頸異常增生？

吳醫師您好
我是幫女友詢問，10/13她去診所做了人類乳突病毒分行檢測和抹片檢查。
11/3回診看了報告，陽性 HPV 56高危險群和6低危險群，診斷寫陰道其他特定非炎性疾患、輕度子宮頸異常增生，因為她是外國人，醫生沒跟她解釋太多
醫生打給我的建議是說幫她轉診桃園敏盛醫院隨便一位醫生做切片進一步檢查，也不願意向我說明太多，只說報告異常，初階段

我女友現在擔心這些會不會得最嚴重的癌症、會不會死，我上網查這類型、菜花是沒有到這麼嚴重，有機會都可以治癒嗎
有沒有比較好的建議增強免疫之類

目前階段我們可以做什麼的治療？是否還能打九劑，預防其它類型？
不是還有一項陰道鏡檢查有需要做嗎
這些是否有健保給付
子宮抹片自費檢查是每年一次就夠了嗎
謝謝

Joannes，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/03

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 詳見衛生署國健局網頁https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=205&pid=1125
2. 健保有相關檢查之給付規定。
3. 建議帶「子宮頸抹片檢查報告」及「HPV 病毒檢查結果」詢求其他婦產科專科醫師的意見。

回覆日期：2020/11/03
資料來源：台灣e院 - HPV與輕度子宮頸異常增生

彙整補充說明

首先，針對您女友的情況，HPV（人類乳突病毒）感染與輕度子宮頸異常增生（CIN 1）是目前相對常見的婦女健康問題。
HPV是一種透過性接觸傳播的病毒，某些高危型別（如HPV 1
6、1
8、56等）與子宮頸癌的發展有密切關聯。
輕度異常增生（CIN 1）通常被視為子宮頸癌前病變，這意味著細胞有輕微的異常，但並不代表已經發展成癌症。

1. 應對與治療
對於輕度子宮頸異常增生，醫學界的共識是大多數情況下，這種狀況可以自我修復，尤其是在年輕女性中。
建議的處理方式通常包括定期的追蹤檢查，而不是立即進行侵入性治療。
這包括：
- 定期抹片檢查：通常建議每年進行一次抹片檢查，特別是在發現異常後，醫生可能會建議更頻繁的檢查。

- 陰道鏡檢查：這是一種更詳細的檢查方法，可以幫助醫生觀察子宮頸的狀況，並在必要時進行切片檢查以確定病變的程度。

2. 免疫增強與預防
增強免疫系統對於抵抗病毒感染是非常重要的。
以下是一些建議：
- 健康飲食：均衡的飲食富含維生素C、E、鋅等抗氧化劑，有助於增強免疫力。

- 規律運動：適度的運動可以促進血液循環，增強免疫系統。

- 充足睡眠：良好的睡眠有助於身體的自我修復和免疫功能的提升。

- 減少壓力：長期的心理壓力會影響免疫系統，建議透過冥想、瑜伽等方式來減壓。

3. 疫苗接種
關於HPV疫苗，雖然疫苗的接種年齡通常建議在26歲之前，但如果您的女友尚未接種過HPV疫苗，仍然可以考慮接種。
疫苗可以預防多種高危型HPV的感染，降低未來發展成子宮頸癌的風險。
建議與醫生討論是否適合接種。

4. 健保給付與檢查頻率
在台灣，健保對於子宮頸抹片檢查有相關的給付規定，通常建議40歲以上的女性每年進行一次抹片檢查。
若有異常情況，醫生會根據具體情況建議進一步的檢查和追蹤。

5. 心理支持
最後，面對這樣的健康問題，心理上的支持也非常重要。
建議您和女友保持良好的溝通，並尋求專業醫療人員的意見，了解病情的發展和治療方案，減少不必要的焦慮。

總之，輕度子宮頸異常增生並不代表必然會發展成癌症，定期檢查和健康的生活方式是關鍵。
希望這些建議能幫助您和女友更好地應對目前的情況。