HPV感染與輕度子宮頸異常增生:如何應對和治療?-婦產科

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HPV與輕度子宮頸異常增生?


吳醫師您好我是幫女友詢問,10/13她去診所做了人類乳突病毒分行檢測和抹片檢查。
11/3回診看了報告,陽性 HPV 56高危險群和6低危險群,診斷寫陰道其他特定非炎性疾患、輕度子宮頸異常增生,因為她是外國人,醫生沒跟她解釋太多醫生打給我的建議是說幫她轉診桃園敏盛醫院隨便一位醫生做切片進一步檢查,也不願意向我說明太多,只說報告異常,初階段我女友現在擔心這些會不會得最嚴重的癌症、會不會死,我上網查這類型、菜花是沒有到這麼嚴重,有機會都可以治癒嗎有沒有比較好的建議增強免疫之類目前階段我們可以做什麼的治療?
是否還能打九劑,預防其它類型?
不是還有一項陰道鏡檢查有需要做嗎這些是否有健保給付子宮抹片自費檢查是每年一次就夠了嗎謝謝


Joannes,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/03

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 詳見衛生署國健局網頁https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=205&pid=11252. 健保有相關檢查之給付規定。
3. 建議帶「子宮頸抹片檢查報告」及「HPV 病毒檢查結果」詢求其他婦產科專科醫師的意見。


回覆日期:2020/11/03

彙整補充說明


首先,針對您女友的情況,HPV(人類乳突病毒)感染與輕度子宮頸異常增生(CIN1)是相對常見的婦科問題,許多女性在一生中都可能會經歷這些情況。
首先要了解的是,雖然HPV感染與子宮頸癌有關聯,但大多數HPV感染是自限性的,尤其是低危險型和某些高危險型,並不會立即導致癌症。


1. HPV感染與輕度子宮頸異常增生的風險
HPV 56型屬於高危險型,而HPV 6型則是低危險型。
輕度子宮頸異常增生(CIN1)通常是指子宮頸細胞輕微的變化,這種情況在年輕女性中相對常見,且大多數情況下會隨著時間自行恢復正常。
根據醫學研究,CIN1的轉變為更嚴重異常(如CIN2或CIN3)的風險相對較低,尤其是在年輕女性中。


2. 應對與治療
對於輕度異常增生的處理,醫生通常會建議定期追蹤檢查,而不是立即進行侵入性治療。
這包括定期的子宮頸抹片檢查和HPV檢測。
根據目前的指引,對於CIN1的患者,通常建議每6到12個月進行一次抹片檢查,觀察是否有改善或惡化的情況。

如果在後續檢查中發現異常持續存在或惡化,則可能需要進一步的檢查,如陰道鏡檢查和切片,以確定細胞變化的程度。
這些檢查的健保給付規定會因地區而異,建議您向醫療機構確認具體的健保政策。


3. 增強免疫力
增強免疫系統的健康是對抗病毒感染的關鍵。
建議您女友可以透過以下方式來增強免疫力:
- 均衡飲食:攝取足夠的水果、蔬菜、全穀類和蛋白質,確保身體獲得必要的營養素。

- 適度運動:定期進行有氧運動,如快走、游泳或瑜伽,有助於提升免疫功能。

- 充足睡眠:保持良好的睡眠習慣,確保每晚獲得7-8小時的睡眠。

- 減少壓力:學習放鬆技巧,如冥想或深呼吸,幫助減少生活中的壓力。


4. HPV疫苗
關於HPV疫苗,接種九價疫苗可以預防多種高危險型HPV感染,建議在未感染的情況下接種。
即使已經感染某些型別的HPV,接種疫苗仍然可以預防其他型別的感染。
疫苗的接種通常在年輕時進行,但成人也可以考慮接種,具體建議可以諮詢專業醫師。


5. 定期檢查
至於子宮頸抹片檢查,建議每年進行一次,特別是對於有性行為的女性。
這樣可以及早發現任何異常變化,並及時處理。

總之,您女友的情況雖然讓人擔心,但大多數輕度異常增生是可以透過定期檢查和健康生活方式來管理的。
建議您們保持良好的溝通,並定期回診,隨時與醫生討論任何疑慮。
希望這些資訊能幫助您們更好地理解和應對目前的情況。

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