HPV檢測、子宮頸癌前病變、子宮頸癌問題？
想請問醫師：Q1.如果在莫約五年前，有過性行為，並且確認男女雙方都沒有過經驗，都是第一次，那還有可能會感染子宮頸癌前病變甚至是子宮頸癌嗎（不考慮媽媽懷孕中感染的因素）？
（因為真的很擔心，也希望沒有這個可能）Q2.想請問子宮頸癌前病變（cin1,2,3,)會有的一些症狀？
Q3.請問感染hpv到子宮頸癌順序是這樣嗎：HPV感染高危險型（低危險性通常不會演變成cin1,2,3）～持續感染高危險型～癌前病變～cin1~cin2～cin3（子宮頸癌原位癌）～子宮頸癌第一期～第二期～第三期～第四期。
在持續感染hpv高危險型，甚至演變成cin1,2的時間差不多是5年，那請問期間會有什麼症狀可以注意嗎？
因為真的很緊張，所以也查了很多資料，做了很多功課。
當時是五年前，並且那也是大家的第一次，所以希望不會有這個可能（排除其他因素：像是門把手上有hpv16,18，然後再觸摸到生殖器）。
最後的最後，想在跟醫師們說一聲，辛苦你們了，在台灣工作是真的很辛苦，加油！！！
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/29
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 依您描述的情況，１、機會不大。
２、大多沒有症狀。
３、理論上如此，但各種病毒型與病人體質可能會有不同。
４、最好請醫師安排檢查評估，謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回
回覆日期：2023/01/29
彙整補充說明
您好，感謝您的提問，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
Q1: 如果在五年前有過性行為，且雙方都是第一次，還有可能感染子宮頸癌前病變或子宮頸癌嗎？
在您描述的情況下，雖然雙方都是第一次性行為，但仍然有可能感染人類乳突病毒（HPV）。
HPV是一種非常常見的性傳播病毒，許多人在性行為的過程中可能會接觸到該病毒。
即使是第一次性行為，若伴侶曾經接觸過HPV，仍然有可能傳染。
因此，雖然機會相對較小，但仍然存在感染的風險。
Q2: 子宮頸癌前病變（CIN1, CIN2, CIN3）會有什麼症狀？
子宮頸癌前病變（CIN）通常在早期階段並不會出現明顯的症狀。
許多女性在檢查中才會發現有病變。
CIN
1、CIN2和CIN3的病變程度不同，但大多數情況下，這些病變不會引起疼痛或其他明顯的症狀。
部分女性可能會經歷以下情況：
- 不規則的陰道出血（例如，性交後出血或月經外的出血）
- 白帶異常（顏色或氣味改變）
- 骨盆區域不適或疼痛（這通常與其他婦科問題有關）
如果您有上述症狀，建議儘早就醫檢查。
Q3: HPV感染到子宮頸癌的順序及期間的症狀
您所描述的感染順序是正確的：HPV高危險型感染 → 持續感染 → 癌前病變（CIN
1、CIN
2、CIN3）→ 子宮頸癌。
低危險型HPV通常不會導致癌變。
持續感染高危險型HPV的過程可能需要數年，通常在5到10年之間，才會發展成癌前病變或子宮頸癌。
在這段期間，許多女性並不會有明顯的症狀，因此定期的婦科檢查（如抹片檢查）是非常重要的。
若有持續的高危險型HPV感染，可能會出現一些輕微的症狀，但這些症狀往往與其他婦科疾病相似，因此不易辨識。
總結
建議您保持定期的婦科檢查，尤其是抹片檢查，這是早期發現子宮頸病變的有效方法。
若有任何不適或異常症狀，應儘速就醫，並與醫師討論您的擔憂和檢查結果。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，並考慮接種HPV疫苗，以降低未來感染的風險。
最後，謝謝您對醫療工作者的支持與鼓勵，祝您健康平安！
類似症狀問題與醫師回覆
子宮頸癌與性行為關係、症狀解析？
續#150510 指交流血也可能是子宮頸癌的一種嗎？還是有過性行為才會有子宮頸癌？指交這樣算嗎？如果咖啡色分泌物只流一天這樣應該不需去醫院吧？...
黃建中 醫師回覆-婦產科
指交流血也可能是子宮頸癌的一種嗎？還是有過性行為才會有子宮頸癌？Ans: 大部分是指交這樣算嗎？Ans: 指交不算如果咖啡色分泌物只流一天這樣應該不需去醫院吧？Ans: 是子宮頸癌性行為出血是類似我這種情況嗎？Ans: 不太類似子宮糜爛有什...子宮頸癌與性行為關係、症狀解析-點我查看詳細內容
子宮頸抹片檢查出CIN3原位癌，切片檢查結果會一致嗎？？
醫生您好，我前陣子因為異常出血去醫院檢查，第一次超音波及陰道檢查懷疑是內分泌失調且子宮及卵巢無異樣，後來保險起見還是做了子宮頸抹片檢查，但報告結果居然是CIN3原位癌⋯⋯當下真的是晴天霹靂，之後又再去做了陰道鏡切片檢查，醫生在用陰道鏡檢查的...
吳相輝 醫師回覆-婦產科
與感染HPV 病毒和自體免疫系統無法產生抗體有關。子宮頸抹片檢查出CIN3原位癌，切片檢查結果會一致嗎？-點我查看詳細內容
HPV檢測無感染是否仍可能發生子宮頸癌前病變？子宮頸抹片異常切片檢查確定病變，能否檢測出CIN1/2/3？切片檢查確認病變後的錐狀切除手術，化驗結果是子宮頸癌嗎？？
林醫師你好，以下有幾個問題想提問1.HPV檢測結果無感染，也可能發生子宮頸癌前病變嗎？2.子宮頸抹片篩檢異常，進行切片檢查，確定病變，請問切片是可以化驗出CIN1/2或3嗎？3.切片檢查確認病變，並未說明是CIN1/2或3，直接約子宮頸錐狀...
林新旺 醫師回覆-婦產科
您好:1.子宮頸癌的發生，百分之95以上跟HPV感染有關，但因HPV之種類有200型以上，其中20-30種類型與子宮頸癌的發生有關，所以通常檢驗HPV是來評估風險之高低。2.抹片是疾病篩檢，切片可以依組織、病理來診斷CIN2或3等。3.CI...>>點我查看詳細內容
婦產科問題：抹片檢查異常後的症狀及轉變時間？
醫師你好！ 我前陣子抹片檢查結果異常，目前正在等待HPV的檢測結果。我想問的是，如果我真的是高危險HPV16/18，子宮頸癌前病變，身體上會有什麼徵兆嗎？因為最近剛好下腹部（感覺子宮那部分）都會隱隱作痛、悶痛感，但也不是生理期，一直到右大腿...
黃一文 醫師回覆-婦產科
江小姐你好：抹片檢查的細胞異常，現在不能稱為癌前病變了，因為容易導致病患不必要的恐慌，正式名稱就是細胞病變，可分為輕度病變，中度病變以及嚴重病變。子宮頸細胞病變，一般沒有什麼症狀，你的下腹部痛跟細胞的病變應該沒有關係。正常細胞演變成輕度的細...>>點我查看詳細內容