HPV、子宮頸癌前病變與症狀-婦產科

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HPV檢測、子宮頸癌前病變、子宮頸癌問題?


想請問醫師:Q1.如果在莫約五年前,有過性行為,並且確認男女雙方都沒有過經驗,都是第一次,那還有可能會感染子宮頸癌前病變甚至是子宮頸癌嗎(不考慮媽媽懷孕中感染的因素)?
(因為真的很擔心,也希望沒有這個可能)Q2.想請問子宮頸癌前病變(cin1,2,3,)會有的一些症狀?
Q3.請問感染hpv到子宮頸癌順序是這樣嗎:HPV感染高危險型(低危險性通常不會演變成cin1,2,3)~持續感染高危險型~癌前病變~cin1~cin2~cin3(子宮頸癌原位癌)~子宮頸癌第一期~第二期~第三期~第四期。
在持續感染hpv高危險型,甚至演變成cin1,2的時間差不多是5年,那請問期間會有什麼症狀可以注意嗎?
因為真的很緊張,所以也查了很多資料,做了很多功課。
當時是五年前,並且那也是大家的第一次,所以希望不會有這個可能(排除其他因素:像是門把手上有hpv16,18,然後再觸摸到生殖器)。
最後的最後,想在跟醫師們說一聲,辛苦你們了,在台灣工作是真的很辛苦,加油!!!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/29

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 依您描述的情況,1、機會不大。
2、大多沒有症狀。
3、理論上如此,但各種病毒型與病人體質可能會有不同。
4、最好請醫師安排檢查評估,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2023/01/29

彙整補充說明


您好,感謝您的提問,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


Q1: 如果在五年前有過性行為,且雙方都是第一次,還有可能感染子宮頸癌前病變或子宮頸癌嗎?

在您描述的情況下,雖然雙方都是第一次性行為,但仍然有可能感染人類乳突病毒(HPV)。
HPV是一種非常常見的性傳播病毒,許多人在性行為的過程中可能會接觸到該病毒。
即使是第一次性行為,若伴侶曾經接觸過HPV,仍然有可能傳染。
因此,雖然機會相對較小,但仍然存在感染的風險。


Q2: 子宮頸癌前病變(CIN1, CIN2, CIN3)會有什麼症狀?

子宮頸癌前病變(CIN)通常在早期階段並不會出現明顯的症狀。
許多女性在檢查中才會發現有病變。
CIN
1、CIN2和CIN3的病變程度不同,但大多數情況下,這些病變不會引起疼痛或其他明顯的症狀。
部分女性可能會經歷以下情況:
- 不規則的陰道出血(例如,性交後出血或月經外的出血)
- 白帶異常(顏色或氣味改變)
- 骨盆區域不適或疼痛(這通常與其他婦科問題有關)
如果您有上述症狀,建議儘早就醫檢查。


Q3: HPV感染到子宮頸癌的順序及期間的症狀
您所描述的感染順序是正確的:HPV高危險型感染 → 持續感染 → 癌前病變(CIN
1、CIN
2、CIN3)→ 子宮頸癌。
低危險型HPV通常不會導致癌變。
持續感染高危險型HPV的過程可能需要數年,通常在5到10年之間,才會發展成癌前病變或子宮頸癌。

在這段期間,許多女性並不會有明顯的症狀,因此定期的婦科檢查(如抹片檢查)是非常重要的。
若有持續的高危險型HPV感染,可能會出現一些輕微的症狀,但這些症狀往往與其他婦科疾病相似,因此不易辨識。


總結
建議您保持定期的婦科檢查,尤其是抹片檢查,這是早期發現子宮頸病變的有效方法。
若有任何不適或異常症狀,應儘速就醫,並與醫師討論您的擔憂和檢查結果。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,並考慮接種HPV疫苗,以降低未來感染的風險。

最後,謝謝您對醫療工作者的支持與鼓勵,祝您健康平安!

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其實不用太緊張,除了子宮頸癌外,更多良性的婦科疾病(陰道發炎、子宮異常出血)也都有上述你提的症狀,建議盡快帶媽媽至婦產科檢查。

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