婦產科問題：抹片檢查異常後的症狀及轉變時間-婦產科

抹片檢查異常？

醫師你好！我前陣子抹片檢查結果異常，目前正在等待HPV的檢測結果。我想問的是，如果我真的是高危險HPV16/18，子宮頸癌前病變，身體上會有什麼徵兆嗎？因為最近剛好下腹部（感覺子宮那部分）都會隱隱作痛、悶痛感，但也不是生理期，一直到右大腿骨連接處。從正常細胞演變成子宮頸癌前病變的第一期大概會是多久時間？一年嗎？

江，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/29

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

江小姐你好：
抹片檢查的細胞異常，現在不能稱為癌前病變了，因為容易導致病患不必要的恐慌，正式名稱就是細胞病變，可分為輕度病變，中度病變以及嚴重病變。子宮頸細胞病變，一般沒有什麼症狀，你的下腹部痛跟細胞的病變應該沒有關係。
正常細胞演變成輕度的細胞病變大概要多久，目前沒有正式的研究報告，但是一般認為跟人類乳突病毒比較有關係。

回覆日期：2019/10/29
資料來源：台灣e院 - 抹片檢查異常

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將針對抹片檢查異常後的症狀及轉變時間進行詳細說明。

首先，抹片檢查（Pap smear）是用來篩檢子宮頸癌及其前期病變的重要檢查。
當檢查結果異常時，尤其是檢測到高危險型人類乳突病毒（HPV）如HPV 16或18，這確實會讓人感到擔憂。
高危險型HPV是與子宮頸癌發展有關的主要因素之一，但並不是每個感染者都會發展成癌症。

關於您提到的症狀，隱隱作痛或悶痛感可能與多種因素有關，包括但不限於子宮頸的發炎、感染或其他婦科問題。
這些症狀並不一定直接指向癌前病變或癌症，但如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，讓醫生進行進一步的檢查和評估。

至於從正常細胞演變成子宮頸癌前病變的時間，這個過程因人而異，通常需要數年到十幾年不等。
根據研究，HPV感染後，若未能清除，可能在3到10年內發展成子宮頸癌前病變（如低度或高度鳳梨狀上皮內病變，LSIL或HSIL）。
不過，這並不是絕對的，有些人可能在更短的時間內發展，而有些人則可能在更長的時間內保持正常。

在等待HPV檢測結果的同時，建議您保持定期的婦科檢查，並與醫生討論您的症狀及檢查結果。
若檢查結果顯示有高危險型HPV感染，醫生可能會建議進一步的檢查，如陰道鏡檢查（colposcopy）來評估子宮頸的狀況，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、戒菸及減少壓力，都有助於增強免疫系統，幫助身體清除HPV感染。
若有需要，也可以考慮接種HPV疫苗，這對於預防某些型別的HPV感染及相關癌症有顯著效果。

總之，對於您的情況，建議您持續關注身體的變化，並與婦產科醫生保持良好的溝通，及時處理任何異常情況。
希望您能早日得到清晰的檢查結果，並保持健康！