婦產科抹片檢查：正確理解陽性與比例的差異-婦產科

請問哪種說法比較正確？

院長你好
因為我最近去做抹片，目前在等報告會緊張，所以想了解更多，看能不能讓自己不要那麼焦慮，我看網路上健康署的資料有兩種說法，一種是每70名檢查子宮頸抹片的個案，就有1人為癌前病變或癌症，這樣的話比例很高，讓我很焦慮。另一個說法是每70名抹片"陽性"的個案中，就有1人為癌前病變或癌症。這兩個說法差異很大，請問院長你覺得哪個比較正確?謝謝院長。

Alice，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/14

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

比較客觀的說法是：每70名抹片，有1位是需要再確定是否為癌前病變或癌症的疑似個案。

回覆日期：2022/06/14
資料來源：台灣e院 - 請問哪種說法比較正確

彙整補充說明

在婦產科的抹片檢查中，理解陽性結果與比例的差異確實是非常重要的，尤其是在面對檢查結果時，許多人會感到焦慮。
首先，讓我們來澄清這兩種說法的意義。

第一種說法是「每70名檢查子宮頸抹片的個案中，就有1人為癌前病變或癌症」。
這個說法是針對所有接受抹片檢查的女性來說的，這意味著在一個大樣本中，可能會有1.4%（1/70）的女性會被診斷出有癌前病變或癌症。
這個比例是基於整體檢查的結果，並不代表每個人都有相同的風險，因為風險會受到年齡、家族病史、生活習慣等多種因素的影響。

第二種說法是「每70名抹片陽性的個案中，就有1人為癌前病變或癌症」。
這裡的「陽性」指的是那些檢查結果顯示有異常的個案。
這意味著在已經被篩檢出有異常的女性中，進一步檢查可能會發現1.4%的人有癌前病變或癌症。
這個比例通常會比第一種說法的比例更高，因為這些女性已經被篩選出來，顯示她們的檢查結果有異常。

因此，這兩種說法的正確性取決於你所關注的對象。
如果你是針對所有接受檢查的女性，那麼第一種說法是正確的；如果你是針對那些已經有異常檢查結果的女性，那麼第二種說法則更為適用。

在這裡，重要的是要明白，抹片檢查的目的在於早期發現可能的癌前病變或癌症，並不是每個檢查都會導致癌症的診斷。
大多數的抹片檢查結果都是正常的，且即使結果顯示異常，也不一定意味著有癌症，許多情況下可能只是輕微的變化或炎症。

如果你的檢查結果是陽性，醫生通常會建議進一步的檢查，如陰道鏡檢查，以確定是否存在癌前病變或其他問題。
這些後續檢查能夠提供更清晰的診斷，並幫助制定適當的治療計劃。

最後，面對檢查結果的焦慮是很正常的，建議你可以與醫生進一步討論你的疑慮，了解檢查的意義和後續的步驟，這樣能夠幫助你更好地理解自己的健康狀況，並減少不必要的焦慮。
保持良好的心態，定期檢查，及早發現問題，才是維護健康的最佳方式。
希望這些資訊能幫助你更安心，祝你健康！