拆線後傷口如何護理?-外科

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拆線後傷口何時能停止換藥改貼人工皮或美容膠?


您好,我在6/25跌倒,脛骨前肌肉(中段)被磚頭尖端刺傷,有一大一小縫合傷口,小的3針、大的8針,大的深可見骨因此縫了2層。
7/7. 2個傷口都拆線,拆線後小腿有3個凹槽,醫師說傷口已肌肉已密合但是還會排出壞死組織(黃色分泌物)也開了Fusidic Acid帶回家。
至今傷口拆線已過1週,我還是持續每天換藥,紗布掀開都還有黃色分泌物(不臭)。
1.請問我凹槽的黃色分泌物大約多久才會完全排出?
2.藥膏何時能停止使用還是持續抹到藥膏用完?
3.藥膏用完後是否不用繼續換藥可以改貼人工皮還是直接用美容膠帶?
4.美容膠帶至少要貼多久?
5.醫師說我的小腿一定會留疤,但是凹槽是否會抹平呢?



油油,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/16

柯芳序 醫師回覆-外科


依妳的描述看來似乎傷口還沒完全癒合不然怎麼會有分泌物?1.有時候較深的傷口會有脂肪壞死的現象如果分泌物是壞死的脂肪組織則也有可能超過一個月如果只是組織水腫的分泌物則多半一週內會改善2.藥膏應該是用到沒有分泌物就可以停止3.如果傷口沒有分泌物則二者都可以使用4.半年5.凹陷型的疤痕一般不容易平復因為是表皮下的軟組織缺損所致

回覆日期:2020/07/16

彙整補充說明


您好!針對您提到的傷口護理問題,以下是詳細的建議與說明。

1. 黃色分泌物的排出時間:根據您的描述,傷口仍有黃色分泌物,這可能是因為傷口尚未完全癒合,或是有壞死組織需要排出。
通常,若是正常的組織液,這種分泌物會在一週內逐漸減少並停止,但如果是壞死組織,則可能需要更長的時間,甚至超過一個月。
建議您持續觀察傷口的情況,若分泌物持續不減或有異味,應儘早回診讓醫生檢查。

2. 藥膏的使用:一般來說,藥膏應該在傷口有分泌物的情況下持續使用,直到分泌物完全消失為止。
若分泌物減少且傷口看起來乾淨,您可以考慮逐漸減少藥膏的使用頻率,直到完全停止。
若醫生有特別指示,請依照醫生的建議進行。

3. 藥膏用完後的處理:當藥膏用完且傷口沒有分泌物時,您可以考慮使用人工皮或美容膠帶來保護傷口。
人工皮可以提供良好的保護,並有助於傷口癒合,避免外界刺激。
美容膠帶則可以幫助減少疤痕的形成,建議在傷口癒合後的幾週內使用。

4. 美容膠帶的使用時間:美容膠帶通常建議至少貼上1至2個星期,具體時間可根據傷口的癒合情況而定。
若傷口癒合良好且無紅腫或分泌物,您可以逐漸減少使用時間。
持續使用美容膠帶可以幫助減少疤痕的形成,特別是在傷口癒合的初期。

5. 關於疤痕的問題:醫生提到的疤痕形成是正常的,特別是對於較深的傷口。
凹槽的部分可能會因為組織的癒合而有所改善,但完全抹平的可能性較低。
您可以考慮在傷口癒合後使用去疤膏或進行雷射治療,這些方法可以幫助改善疤痕的外觀。

最後,請務必定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況,並根據醫生的建議進行護理。
保持傷口乾燥清潔,避免陽光直射,並注意飲食,攝取足夠的維生素C和蛋白質,有助於傷口癒合。
希望您的傷口能夠早日癒合,並減少疤痕的形成!

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