精索靜脈曲張手術後出現勃起障礙-泌尿科

精索靜脈曲張手術後，有勃起障礙？

醫生您好，

想請教，之前因為做健康檢查發現精液品質問題，就去做了陰莖根部的精索靜脈結紮的手術。術後精蟲數量、活動力恢復正常。但是發現術後，好像有點勃起障礙。以前勃起會有種用力時，可以讓血液充滿，讓老二上下晃動感覺。現在就有點感覺不到我的老二，勃起硬度也沒辦法很硬。晨勃稍微硬一點，但是也滿快就軟了。甚至在自慰時，也很難完全硬就射精了。在行房時，就有點進入困難。

想請教有這種靜脈曲張手術後，有這種症狀的嗎？
北部有什麼不錯的醫院建議，能夠提供相關治療呢？
感謝您的回覆！

Alex，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/17

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

精索靜脈手術後，不會造成性功能障礙。可到醫院評估檢查

回覆日期：2020/07/17
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張手術後，有勃起障礙

彙整補充說明

精索靜脈曲張手術後出現勃起障礙的情況，雖然不是普遍現象，但確實有一些患者在手術後報告出類似的症狀。
首先，精索靜脈曲張手術的主要目的是改善精液品質，並且通常不會直接影響勃起功能。
然而，手術後的生理和心理因素都可能對勃起功能造成影響。

在手術後，患者可能會經歷一段時間的恢復期，這段期間內可能會出現一些不適或功能障礙。
這些症狀可能與手術造成的生理變化有關，例如局部血流的改變、神經的刺激或損傷等。
此外，手術後的焦慮和心理壓力也可能影響勃起功能，因為心理因素在性功能中扮演著重要角色。

針對您的情況，以下是一些可能的原因和建議：
1. 生理因素：手術後，陰莖的血流動力學可能會有所改變，這可能影響到勃起的硬度和持久性。
建議您觀察是否有其他伴隨症狀，如疼痛或不適，這些都可能是恢復過程中的正常反應。

2. 心理因素：手術後的焦慮和擔憂可能會影響您的性功能。
建議您放鬆心情，並與伴侶進行開放的溝通，這有助於減輕心理壓力。

3. 醫療評估：如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業的泌尿科醫師進行評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，如超音波或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 治療選擇：根據評估結果，醫師可能會建議一些治療選擇，包括藥物治療（如PDE5抑制劑）或其他非侵入性療法。
這些治療可以幫助改善勃起功能。

在北部地區，您可以考慮前往台大醫院的泌尿科，該科的醫師在男性健康方面有豐富的經驗，特別是針對勃起功能障礙的診斷與治療。
您也可以考慮其他醫療機構，如陽明醫學大學附設醫院或其他知名的醫療中心，這些地方通常有專業的泌尿科醫師能夠提供相關的評估和治療建議。

總之，手術後出現勃起障礙的情況雖然不常見，但也不是無法解決的問題。
建議您儘早就醫，尋求專業的意見和幫助，並保持良好的心態，這對於恢復健康至關重要。
希望您能早日恢復正常的性功能，並享有健康的生活。