打完破傷風後再次受傷該如何處理？-外科

需要再打一劑破傷風嗎?？

醫師您好：

今年春季為豬隻打疫苗的時候不小心戳到自己，有到診所處理傷口並打了一劑破傷風，六月底自己摔車有一些傷口，但因為要趕旅遊行程所以沒有到診所處理傷口，只有自行用自來水沖洗、擦外傷藥、貼人工皮，而今天不慎又被施打豬隻疫苗的針戳到，爬文後得知應該是不用補打針劑，但我有看到說不能用自來水沖洗傷口，可是我卻用自來水一邊沖洗一邊把血擠出來，因為半年內共有三個不乾淨的傷口，這樣的話有需要再補打破傷風嗎?謝謝醫師!!

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/07/20

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

破傷風疫苗一般如果施打疫苗超過10年以上,如因不慎受傷,外傷之傷口污染嚴重有感染破傷風之疑慮,則建議施打類毒素疫苗,體內在兩天內就會製造出對抗破傷風的抗體保護人體,依照您的描述,您今年已經有施打破傷風疫苗,理論上可以不用追加,不過要注意傷口是否有感染的問題,若有異常狀況,建議您至醫院檢查傷口.

回覆日期：2020/07/20
資料來源：台灣e院 - 需要再打一劑破傷風嗎?

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解破傷風的預防與處理方式。
破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌引起的感染，這種細菌通常存在於土壤和動物糞便中，當皮膚受傷或破損時，細菌就有可能進入體內引發感染。
因此，對於受傷後的處理非常重要。

根據您所描述的情況，您在春季已經接種過破傷風疫苗，這意味著您在接下來的10年內通常是有足夠的免疫保護的。
一般來說，破傷風疫苗的保護效力可以持續約10年，如果在這段期間內再次受傷，尤其是輕微的傷口，通常不需要再接種疫苗。

不過，您提到的情況有幾個需要注意的地方：
1. 傷口的清潔：雖然自來水在某些情況下可以用來沖洗傷口，但如果傷口較深或有明顯的污染，建議使用生理食鹽水或專業的傷口清洗液來清洗，因為這樣可以更有效地去除細菌和污垢，降低感染的風險。
自來水可能含有雜質，對於傷口的清潔效果不一定理想。

2. 傷口的處理：在處理傷口時，應該儘量避免用手擠壓傷口，這樣可能會將細菌推入更深的組織中，增加感染的風險。
建議在清洗後，使用無菌的敷料或人工皮覆蓋傷口，以保護傷口並促進癒合。

3. 疫苗的接種：根據您的描述，您在半年內有三個不乾淨的傷口，這樣的情況下，雖然您已經接種過破傷風疫苗，但如果傷口有明顯的污染或感染的風險，建議您還是去醫院檢查一下傷口的狀況，醫生會根據傷口的情況和您的疫苗接種歷史來決定是否需要再接種破傷風疫苗。

4. 觀察傷口的癒合情況：在接下來的幾天內，請密切觀察傷口的癒合情況。
如果出現紅腫、熱感、流膿或持續疼痛等感染的跡象，應立即就醫。

總結來說，您目前的情況不一定需要再接種破傷風疫苗，但建議您去醫院檢查傷口，以確保沒有感染的風險。
保持傷口的清潔和乾燥，並注意觀察傷口的癒合情況是非常重要的。
希望您能早日康復！