婦產科避孕藥疑問大解析-婦產科

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事前避孕藥問題?


醫生您好:我目前已經吃到第二個月的事前藥,6/12是月經來的第一天,因為是去婦產科跟醫生拿的藥,所以依照醫生的指示在月經來的第五天(6/16)開始服用第一顆藥,吃到7/4是最後一顆藥,後來月經在停藥第8天(7/12)才來,停藥的中間時間我有再去婦產科跟醫生諮詢拿下個月的藥,結果醫生告訴我下個月的藥一樣是等月經來後第5天再開始吃,醫生開的藥名稱為nordiol estradiol ,醫生告訴我以後等月經來的1~5天之間再來拿下次的藥就好了。
所以我有5個問題想請問:問題1:我查過我吃的藥好像是舊版的第二代避孕藥,中文名字叫做樂定偶,可是此種藥網路上的資料是事後避孕藥,所以請問此種藥當作事前避孕藥的避孕效果好嗎?
會跟新型的事前避孕藥效果差很多嗎?
(因為是婦產科醫生開的所以不清楚)問題2:關於避孕藥的吃法,網路上查到的資料都是說中間的停藥時間最多不要超過7天、但是我照著醫生的說法,一樣等月經來的第5天才開始吃新的藥,這樣算下來我中間的停藥時間長達11天,所以請問這樣的吃法避孕效果會降低嗎?
問題3:第二個月的藥是從7/16(月經來的第五天)開始吃第一顆,我固定每天晚上11:15左右吃藥,但7/23那天晚上忘記吃了,隔天7/24早上大概11:00想起補吃了一顆,這樣中間剛好經過快12小時,並且當天(7/24)晚上也有再吃了一顆當天的藥,網路上查到的資料說12小時內補吃一顆,避孕效果都不會有影響,那請問我這樣經過快12個小時補吃一顆,避孕效果會有影響嗎?
(因為時間有點壓線所以很擔心)問題4:因為前面的問題3有忘記吃藥的情形(但有補吃),在7/2
5、7/26有跟男友發生無套性行為,但沒有內射,想請問這樣懷孕機率高嗎?
問題5:網路上查到的資料說只要第一週的藥都有準時記得吃,第二週若是忘記吃再12小時內補吃避孕效果是不影響的,我剛好是第8天的藥忘記吃,所以請問這樣有符合效果不影響的條件嗎?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/27

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好避孕藥月經來的第五天開始吃,有吃就有避孕藥效果,如果當天忘了吃,隔天補吃就可以,不限時間。
祝健康

回覆日期:2020/07/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更了解避孕藥的使用及其效果。

問題1:關於避孕藥的種類及效果
您提到的nordiol estradiol(樂定偶)確實是屬於口服避孕藥的一種,主要成分是雌激素和孕激素。
這類藥物通常用於事前避孕,而不是事後避孕。
事後避孕藥通常是高劑量的荷爾蒙藥物,主要用於在無保護性行為後72小時內使用,以降低懷孕的風險。
若按照醫生的指示使用nordiol estradiol,避孕效果是可以的,但新型避孕藥通常會有更好的效果和更少的副作用,因為它們的配方經過改良,副作用相對較小。

問題2:停藥時間的影響
一般來說,口服避孕藥需要連續服用以維持穩定的荷爾蒙水平。
若停藥超過7天,可能會影響避孕效果。
您提到的11天停藥時間,雖然醫生指示在月經來的第5天再開始服用,但這樣的做法可能會降低避孕效果。
建議在停藥期間使用其他避孕方式,如保險套,以增加安全性。

問題3:忘記吃藥的處理
如果您在服用避孕藥時忘記了一顆,並在12小時內補吃,通常不會影響避孕效果。
根據您的描述,您在7/24早上補吃了忘記的藥,並在晚上按時服用當天的藥,這樣的做法是正確的,避孕效果應該不會受到影響。

問題4:無套性行為的懷孕風險
在您補吃藥後的7/25和7/26,若您在此期間有無套性行為,雖然沒有內射,但仍然存在懷孕的風險。
雖然避孕藥的效果在您按時服用的情況下是相對可靠的,但任何避孕方法都不是100%有效,尤其是在忘記服藥的情況下,建議在此期間使用其他避孕措施以降低風險。

問題5:避孕效果的影響
根據您提到的資料,若在第一週的藥物都準時服用,第二週若忘記吃藥但在12小時內補吃,通常不會影響避孕效果。
然而,您提到的情況是第8天的藥忘記吃,這可能會影響到整體的避孕效果,因為此時荷爾蒙水平可能會受到影響。
建議在這種情況下,使用其他避孕方式以增加安全性。

總結來說,正確使用避孕藥是非常重要的,建議您在使用過程中定期回診,並與醫生討論您的用藥情況,以確保避孕效果及身體健康。
如果有任何疑慮或不適,請隨時諮詢醫療專業人員。
祝您健康!

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