服用RU486後的性行為風險及出血情況-婦產科

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服用藥物後?


請問:我在7/25服用ru486後,當晚7點多排出胚胎。
有看到整個胚胎排出。
然後7/27回診,也有給醫生看照片排出的胚胎,也有驗尿,確定排乾淨。
還有少量出血,醫生開三天子宮收縮藥都吃完,到7/31在回診驗尿,確定乾淨,也沒出血。
想問這樣到今天已過10天(ㄧ個禮拜多),我8/2有一次性行為,全程都有戴套,會懷孕嗎?
因為這ㄧ次吃ru486就是在服用時間內很快服用事後藥竟然懷孕,很怕戴保險套也會中(ps:醫生說藥流後受孕很高)?
然後7/25服用ru486後,有隔7天沒出血了,但突然又有少量,是沒排乾淨的嗎?



黃小娟,30~39歲女性,詢問日期:2020/08/03

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:依您的描述而言,還是有少許懷孕的機會,因為全程正確使用保險套的失敗率仍有5%左右,,一般避孕不建議單純使用保險套的方式。
建議您如果月經過期一星期未來,還是需要驗尿檢查是否懷孕,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2020/08/03

彙整補充說明


服用RU486(米非司酮)後的性行為風險及出血情況是許多女性在進行藥物流產後所關心的問題。
根據您的描述,您在7月25日服用RU486後,當晚排出胚胎,並在7月27日回診確認排出情況良好,後續也有進行驗尿,並且在7月31日再次確認乾淨,這些都是正確的步驟。

首先,關於您提到的出血情況,藥物流產後的出血是常見的現象。
通常在服用RU486後,女性會經歷一段時間的出血,這是因為子宮內膜的剝落和胚胎的排出。
您提到在服用RU486後有少量出血,這可能是正常的,因為在藥物流產後,子宮需要時間來恢復。
若出血量不大且不持續,通常不需過度擔心。
然而,若出血量突然增加或伴隨劇烈疼痛,則應立即就醫。

關於性行為的風險,您在8月2日進行的性行為全程使用保險套,這是有效的避孕措施之一。
雖然保險套的失敗率約為5%左右,但在正確使用的情況下,懷孕的風險相對較低。
根據醫學研究,藥物流產後的女性在接下來的幾個月內,生育能力可能會有所提高,這是因為身體尚未完全恢復到正常的生理狀態。
這意味著在藥物流產後,若有性行為,仍然有懷孕的可能性,但使用保險套可以大幅降低這個風險。

您提到的「醫生說藥流後受孕很高」,這是因為在流產後,女性的排卵可能會很快恢復,甚至在流產後的幾天內就可能排卵。
因此,若在此期間有性行為,懷孕的風險會增加。
建議在藥物流產後的幾個月內,若不打算懷孕,應考慮使用其他避孕方法,如口服避孕藥或其他長效避孕措施。

最後,關於您提到的出血問題,若在服用RU486後的某個時間點突然出現少量出血,這不一定表示未排乾淨,可能是子宮恢復過程中的正常現象。
然而,若出血持續或有其他異常情況,建議您再次回診檢查,以確保一切正常。

總結來說,您在服用RU486後的性行為風險相對較低,因為您有正確使用保險套,但仍需注意身體的變化,並在必要時進行檢查。
若有任何疑慮,請隨時諮詢您的醫生,以獲得專業的建議和指導。
希望您能保持健康,並妥善管理自己的生育計畫。

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