服用RU486後的性行為風險及出血情況-婦產科

服用藥物後？

請問：我在7/25服用ru486後，當晚7點多排出胚胎。有看到整個胚胎排出。然後7/27回診，也有給醫生看照片排出的胚胎，也有驗尿，確定排乾淨。還有少量出血，醫生開三天子宮收縮藥都吃完，到7/31在回診驗尿，確定乾淨，也沒出血。想問這樣到今天已過10天（ㄧ個禮拜多），我8/2有一次性行為，全程都有戴套，會懷孕嗎？因為這ㄧ次吃ru486就是在服用時間內很快服用事後藥竟然懷孕，很怕戴保險套也會中（ps:醫生說藥流後受孕很高）？

然後7/25服用ru486後，有隔7天沒出血了，但突然又有少量，是沒排乾淨的嗎？

黃小娟，30~39歲女性，詢問日期：2020/08/03

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:依您的描述而言，還是有少許懷孕的機會，因為全程正確使用保險套的失敗率仍有5%左右,，一般避孕不建議單純使用保險套的方式。建議您如果月經過期一星期未來，還是需要驗尿檢查是否懷孕，謝謝 !
祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2020/08/03
資料來源：台灣e院 - 服用藥物後

彙整補充說明

服用RU486（米非司酮）後的性行為風險及出血情況是許多女性在進行藥物流產後所關心的問題。
根據您的描述，您在7月25日服用RU486後，當晚排出了胚胎，並在後續的回診中確認了排出情況，且經過醫生的檢查後，驗尿結果顯示一切正常，沒有持續出血。
這些都是良好的跡象，顯示您在藥物流產過程中並未出現重大併發症。

首先，關於您提到的性行為風險，雖然您在8月2日進行了性行為並全程使用了保險套，但仍然存在一定的懷孕風險。
根據研究，保險套的失敗率約為2%至18%不等，這取決於使用的正確性和情況。
因此，即使您使用了保險套，仍有可能發生懷孕。
此外，藥物流產後的生育能力通常會在短期內恢復，這意味著在流產後的幾週內，女性的排卵可能會很快恢復，增加了懷孕的機會。

至於您提到的出血情況，藥物流產後的出血是常見的，並且可能會持續一段時間。
一般來說，流產後的出血應該會逐漸減少，但有時候會出現少量的出血或血塊，這可能是因為子宮內仍有殘留物或是子宮在恢復過程中所引起的正常反應。
如果您在流產後的幾天內突然出現少量出血，這不一定表示未排乾淨，但建議您持續觀察，並在必要時回診以確保一切正常。

在這種情況下，若您對懷孕的風險感到擔憂，建議您在月經預期日過後進行驗尿檢查，以確認是否懷孕。
此外，若您在流產後的幾個月內不打算懷孕，考慮使用其他避孕方法（如口服避孕藥、避孕環等）會是較為安全的選擇。

最後，建議您在流產後的幾週內，避免進行性行為，這樣可以減少感染的風險，並給予身體充分的時間來恢復。
如果您有任何不尋常的症狀，如持續的出血、劇烈的腹痛或發燒，應立即尋求醫療幫助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解服用RU486後的情況，並做出適當的決策。
祝您健康平安！