視網膜剝離手術後視力扭曲問題與黃斑部受損關係探討-眼科

視網膜剝離造成的黃斑部問題？

醫生您好
我7月1-2號因視網膜剝離做了鞏膜環扣手術
今天去配了眼鏡發現
當初手術的視力扭曲比手術前還要嚴重
手術前病眼看東西大概只有20%的區域視野會扭曲
但今天我配了眼鏡看,發現幾乎100%的區域都會扭曲
1.請問視網膜剝離手術會導致黃斑部受損更嚴重?
2.這種視網膜剝離造成黃斑部受損會讓黃斑部繼續惡化嗎?
(還是視網膜剝離造成的黃斑部傷害只會直接傷害不會讓引起黃斑部病變的惡化產生?)

黃冠庭，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/14

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

黃先生您好：

1.視網膜手術不會讓黃斑部受損，黃斑部視網膜剝離時，就已經造成了損傷。且之後也許會有黃斑部皺摺，所以會讓您的視野扭曲。請參考：
https://bit.ly/3aqLvPA
2.如果有黃斑部有續發性的病變，如黃斑部皺摺等，會讓黃斑部的情況變差。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/08/14
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離造成的黃斑部問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
視網膜剝離是一種嚴重的眼科疾病，若不及時治療，可能會導致視力永久損失。
您提到的視力扭曲問題，確實與黃斑部的健康狀況有密切關係。
以下是針對您的問題的詳細解答。

1. 視網膜剝離手術是否會導致黃斑部受損更嚴重？

視網膜剝離時，若黃斑部受到影響，則在手術前已經存在損傷。
手術本身的目的是修復剝離的視網膜，並不會直接加重黃斑部的損傷。
然而，手術後的恢復過程中，可能會出現黃斑部皺摺或水腫等情況，這些都可能導致視力扭曲或模糊。
您提到的視力扭曲加重，可能是因為手術後的黃斑部狀況未能完全恢復，或者出現了新的問題，如黃斑部皺摺等。

2. 視網膜剝離造成的黃斑部受損會讓黃斑部繼續惡化嗎？

如果黃斑部在視網膜剝離時已經受到損傷，這種損傷可能會導致後續的視力問題。
視網膜剝離後，若黃斑部的狀況不佳，可能會出現持續的視力下降或視覺扭曲。
至於是否會持續惡化，這取決於多種因素，包括黃斑部的具體狀況、術後的恢復情況以及是否有其他併發症（如水腫或皺摺）。
如果黃斑部的損傷導致了結構上的改變，這可能會影響視力的恢復。

在您的情況中，建議您定期回診，讓醫生進行詳細檢查，以評估黃斑部的狀況。
醫生可能會使用影像學檢查（如OCT）來觀察黃斑部的結構變化，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

此外，術後視力的恢復通常需要時間，尤其是在視網膜剝離的情況下。
即使視網膜已經成功貼合，黃斑部的功能恢復也可能需要數月的時間。
請保持耐心，並與您的醫生保持良好的溝通，隨時反映您的視力變化和任何不適感。

最後，若您在日常生活中感到視力困擾，建議使用適合的眼鏡或隱形眼鏡來改善視覺，並遵循醫生的建議進行後續的治療和檢查。
希望您早日康復，視力能夠逐步改善！