皮膚科急診：粉瘤發炎紅腫疼痛無改善該如何處理？-皮膚科

粉瘤發炎？

粉瘤發炎紅腫很痛有吃了兩天醫院開的抗生素但感覺沒任何改善還是很紅腫和痛，請問可以先到大醫院掛急診嗎

小森，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/15

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

不須掛急診。
可以考慮局部注射。

回覆日期：2020/08/15
資料來源：台灣e院 - 粉瘤發炎

彙整補充說明

粉瘤（也稱為皮脂腺囊腫）是一種常見的皮膚病變，通常是由於皮脂腺的阻塞所引起的。
當粉瘤發炎時，可能會出現紅腫、疼痛、甚至膿液的形成。
根據您的描述，您已經服用了醫院開的抗生素兩天，但仍然感覺紅腫和疼痛沒有改善。
這種情況下，是否需要掛急診取決於幾個因素。

首先，粉瘤的發炎通常需要時間來回應治療，尤其是當使用抗生素時，通常需要幾天的時間才能看到明顯的改善。
如果在使用抗生素後的幾天內仍然感到疼痛加劇或紅腫持續，建議您可以考慮再次就醫。
雖然您提到不想掛急診，但如果疼痛非常劇烈或伴隨其他系統性症狀（如發燒、全身不適等），那麼掛急診是合理的選擇。

在急診中，醫生可能會進行進一步的評估，並可能考慮進行局部引流或注射類固醇以減輕炎症。
如果粉瘤內部有膿液形成，醫生可能會建議進行引流，以促進癒合並減少疼痛。

另外，針對您的情況，以下是一些自我護理的建議：
1. 保持清潔：保持發炎區域的清潔，避免用手觸摸或擠壓粉瘤，以免引起進一步的感染。

2. 熱敷：可以考慮使用熱敷，這有助於促進血液循環，減輕疼痛和腫脹。
每天幾次，每次約15-20分鐘。

3. 避免刺激：在粉瘤發炎期間，避免使用刺激性護膚品（如含有酸類的產品），以免加重炎症。

4. 遵從醫囑：持續服用醫生開的抗生素，並遵循醫生的建議，若症狀未改善，應及時回診。

5. 注意症狀變化：如果出現發燒、全身不適或粉瘤周圍皮膚出現紅線等情況，應立即就醫。

最後，粉瘤的治療通常需要在發炎症狀消退後進行手術切除，以防止復發。
手術的最佳時機是等到發炎完全消退，這樣可以減少術後並發症和疤痕的風險。

總結來說，如果您在使用抗生素後仍然感到疼痛和紅腫，建議您儘快就醫，尤其是如果症狀惡化或出現其他不適時。
醫生會根據您的具體情況提供適當的治療方案。
希望您早日康復！