口服避孕藥使用疑問：排卵日期與懷孕風險-婦產科

口服避孕藥？

醫生您好
這個月第一次吃口服避孕藥但是是月經後7天才吃(8/5) 原本預期推算這個月排卵子應該是8/5~8/11
那吃藥後會變成幾號? 而到現在已經吃了12天都有準時吃在第13天(8/17)早上發生性行為發現套子破掉(沒有射精也沒有繼續下去) 這樣有機率懷孕嗎? 謝謝

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/17

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。而如果太晚才開始吃，則避孕藥已經沒有避孕效果，如果吃完這個週期的避孕藥卻沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能!

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/08/17
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

您好！關於您提出的口服避孕藥使用疑問，讓我來為您解釋一下。

首先，口服避孕藥的使用方式對於避孕效果至關重要。
根據醫學建議，口服避孕藥應在月經開始的第一天或月經結束後的7天內開始服用。
您提到是在月經後的第7天（8/5）開始服用，這樣的做法是正確的。
一般來說，若在月經的第一天開始服用，避孕效果會立即生效；而如果在月經結束後的第7天開始服用，則需要等到服用藥物的7天後，避孕效果才會完全生效。

根據您的描述，您在8/17（第13天）發生性行為時，避孕藥已經服用12天，這意味著您的避孕效果應該已經達到99%的水平。
即使在性行為中發生了避孕套破裂的情況，由於您已經持續服用避孕藥，懷孕的風險是相對較低的。
因為避孕藥的主要作用是通過抑制排卵、改變子宮內膜及黏液的性質來達到避孕效果。

不過，值得注意的是，若您在服用避孕藥的過程中有漏服的情況，特別是在前12天內漏服，則可能會影響避孕效果。
您提到的情況中並未提到漏服，因此可以認為避孕效果是完整的。

另外，關於排卵日期的推算，服用避孕藥後，排卵的時間會受到藥物的影響。
口服避孕藥的主要作用是抑制排卵，因此在服用避孕藥期間，實際上是無法正常排卵的。
這意味著即使您原本預期的排卵日期是8/5到8/11，因為您已經開始服用避孕藥，您的排卵會被抑制，這樣的情況下懷孕的機率會大幅降低。

總結來說，您在8/5開始服用避孕藥，並且在8/17發生性行為時已經持續服用12天，懷孕的風險是相對較低的。
建議您繼續按時服用避孕藥，並且如果有任何不適或疑慮，隨時諮詢醫生以獲得專業的建議和指導。

希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。