選擇耳鼻喉科手術器材:鼻中膈彎曲與下鼻甲肥大的治療方案-耳鼻喉科

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鼻中膈彎曲併下鼻甲肥大手術器材選擇?


想請問醫師:近期要做鼻中膈矯正併下鼻甲部分切除手術,主治醫生說我鼻中膈算是蠻嚴重的彎曲(偏左)以及下鼻甲肥大(兩側)。
另外也給了我一張手術自費項目表,但因手術前似乎沒有時間再和主治醫師討論,因此有些問題想再釐清:1.有關下鼻甲醫生是給我選「Coblator冷觸氣化棒」 和 「RF無線射頻」 的微創器材選擇,這兩種器材差了八千元,主要是差異在哪? 另外這手術方式好像是讓下鼻甲縮小,是否空鼻症風險較大? 以及下鼻甲日後容易復發嗎?2.傷口止血部分,因止血組織膠的資訊甚少,所以想請問醫師止血組織膠(Evicel 1+1cc)與可分解吸收的止血棉效用哪一個止血和恢復效果較佳? 還是這兩者是同時併用的?3.另有關生長因子New-epi(加速傷口癒合)是否推薦使用呢? 其效用如何?再麻煩醫師指教,謝謝。



鼻中膈彎曲患者,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,手術細節及自費項目建議提前回診與主治醫師詳細討論後再接受手術。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2020/08/25

彙整補充說明


您好!針對您即將進行的鼻中膈矯正及下鼻甲部分切除手術,以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 關於下鼻甲的手術器材選擇:
- Coblator冷觸氣化棒與RF無線射頻的主要差異在於它們的工作原理和適用情況。
Coblator使用低溫等離子體技術,能夠在較低的溫度下進行組織的切除和氣化,這樣可以減少對周圍組織的損傷,並降低術後疼痛和腫脹的風險。
RF無線射頻則是利用高頻電流產生熱能來切割和收縮組織,通常在手術中能夠達到更好的止血效果,但可能會對周圍組織造成更多的熱損傷。

- 關於空鼻症的風險,這是一種因為鼻甲過度切除或縮小而導致的症狀,患者可能會感到鼻腔乾燥、呼吸不適等。
手術後的復發風險則取決於多種因素,包括手術技術、術後護理及個體差異。
一般來說,若鼻甲肥大是由於過敏或慢性鼻炎等因素引起,則有可能會再次肥大。

2. 傷口止血部分:
- 止血組織膠(如Evicel)與可分解吸收的止血棉的效用各有優劣。
止血組織膠能夠迅速形成一層保護膜,促進止血,並且在術後不需要取出,隨著時間會被身體吸收。
止血棉則是物理性止血,能夠吸收血液並促進凝血,但需要在術後取出。
這兩者在某些情況下可以同時使用,以達到更好的止血效果,具體使用哪一種或兩者併用,需根據主治醫師的判斷。

3. 生長因子New-epi的使用:
- New-epi是一種生長因子,主要用於促進傷口癒合。
其作用是通過刺激細胞增生和血管生成來加速癒合過程。
若您的醫生建議使用,通常是基於其能夠改善術後恢復的考量。
不過,使用生長因子是否必要,還需根據您的具體情況及醫生的專業建議來決定。

總結來說,手術的選擇及器材的使用應該根據您的具體情況和主治醫師的專業建議來進行。
建議您在手術前儘量與醫生進行詳細的討論,了解每一項選擇的風險與益處,以便做出最適合您的決定。
希望您手術順利,早日康復!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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