想請問有關於嚴重掉髮脫髮問題，因做其他手術合併之副作用導致掉髮脫髮等後遺症。？
想請問有關於嚴重掉髮脫髮問題，因做其他手術合併之副作用導致掉髮脫髮等後遺症。
醫師您好，我現年27歲即將滿28，是普通的上班族兼職平面媒體記者。
因為體重問題，2014~2015做過第一次縮胃手術(胃袖狀切除)，2019去年做了第二次縮胃手術(胃繞道手術)。
約2015~2016開始發現有掉髮情形，術後我就立刻吃綜合維他命至今，但去年第二次手術過後我發現掉髮狀況更加嚴重！每天洗頭完畢後浴室水槽蓋必定得清理，可能有接近50根以上吧，我只能用一搓來形容。
房間我大約兩天就得打掃一次，掉髮量也十分恐怖。
因為我留長頭髮緣故，需要時常梳理頭髮，平時梳頭也發現稍稍梳理就一定有2~10根頭髮在梳子上，加上對比幾年前的照片，發現整體髮量是嚴重減少。
現在很平很塌，不曉得是不是該服用目前食藥屬核定的幾款口服藥物？
查了一下，目前好像主要有四款藥物柔沛 Finasteride 1mg波斯卡 Finasteride 5mg菲那諾 Finasteride 5mg新髮靈 Dutasteride 0.5mg前兩款網路文章相關提及的較多，後兩款好像是比較新的藥物。
想聽聽看醫師對於我主述的狀況，可否給予我一些未來治療上的計畫或參考等等，謝謝。
2020/08/26 11:10
Betty 貝蒂，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/26
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好：關於Finasteride和Dutasteride的詳細介紹可以參考美的好朋友的文章https://www.medpartner.club/dutasteride-finasteride-comparison-androgenetic-alopecia/上述四款藥物的適應症都是雄性禿，建議您可以就近找皮膚專科醫師診斷落髮的原因及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝！
回覆日期：2020/08/26
彙整補充說明
您好！針對您所描述的手術後嚴重掉髮的情況，首先，我想強調掉髮的原因可能是多方面的，尤其是在經歷了兩次縮胃手術後，身體的營養吸收和代謝可能會受到影響，這可能是導致掉髮的主要原因之一。
在進行縮胃手術後，許多患者會面臨營養不良的風險，尤其是缺乏某些重要的維生素和礦物質，如鐵、鋅、維生素D和B群等。
這些營養素對於毛髮的生長和健康至關重要。
如果您的飲食中缺乏這些營養素，可能會導致掉髮的情況加劇。
因此，建議您可以考慮進一步的營養評估，並在醫師的指導下補充必要的維生素和礦物質。
除了營養因素外，手術後的壓力和心理因素也可能影響掉髮的情況。
手術本身是一個重大的身體和心理挑戰，術後的恢復過程中，壓力和焦慮可能會加重掉髮。
因此，建議您可以尋求心理諮詢或參加一些放鬆身心的活動，如瑜伽或冥想，來幫助減輕壓力。
關於您提到的藥物，Finasteride和Dutasteride是針對雄性禿的治療藥物，這些藥物的主要作用是抑制二氫睪固酮（DHT）的生成，從而減少因DHT引起的毛囊萎縮和掉髮。
這些藥物通常適用於男性，但在某些情況下，女性也可能會使用，尤其是在經過醫師評估後。
建議您在考慮使用這些藥物之前，先諮詢皮膚科醫師，進行詳細的診斷和評估，以確定掉髮的具體原因，並制定適合您的治療計畫。
此外，您也可以考慮使用一些外用的生髮產品，如含有米諾地爾（Minoxidil）的生髮液，這類產品對於某些類型的掉髮有一定的效果。
使用這類產品時，需耐心等待，通常需要幾個月的時間才能看到明顯的效果。
最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠和良好的心理狀態，都是促進毛髮健康的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善掉髮的情況！如有任何疑問，請隨時諮詢專業醫師。
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